長期手淫、包皮過長導致的陽痿和勃起異常，可能與心理因素、神經血管損傷、激素水平失衡、慢性疾病以及不良生活習慣有關。 1.心理因素：長期的心理壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響勃起功能。要學會放松，必要時尋求心理醫生幫助。 2.神經血管損傷：頻繁手淫可能損傷陰莖的神經和血管。可通過改善血液循環的藥物，如*、他達拉非、伐地那非等進行治療，但需遵醫囑。 3.激素水平失衡：雄激素水平降低會影響性功能。需檢查激素水平，必要時補充雄激素。 4.慢性疾病：如糖尿病、高血壓等，會影響血管和神經功能。要積極治療原發病。 5.不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、酗酒等，也會對性功能產生不良影響。應調整生活方式，保持規律作息，戒煙戒酒。 總之，出現這種情況不必過于焦慮，應及時調整心態，改善生活習慣。若癥狀持續不緩解，建議到正規醫院男科就診，接受專業的診斷和治療。

你這個情況建議你先戒掉手淫，這個是對性功能有很大影響的，包皮過長的話要盡快去醫院進行包皮手術，尤其是馬上就夏天了，很容易引起泌尿感染。去正規的醫院，他們都會為患者的隱私保密的。

你這樣的情況建議你能及時重視到醫院做個檢查，不建議你盲目的用藥，畢竟每個人的身體體質不同，藥物所產生的效果也是有差異的，避免因盲目的用藥導致不對癥的話會掩蓋病情，為以后的治療加大治療的難度。