42 歲女性左第五跖骨基底部骨折未愈怎辦
我,女性,42歲。5月27日外傷,在市北醫院檢查,攝片提示左第五跖骨基底部骨折,當時給予石膏固定治療。至38天后,再去復查,攝片提示:骨折未愈(片子已上傳)。并拆除石膏,囑我繼續靜養,3周后復查。:
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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左第五跖骨基底部骨折未愈可能與多種因素有關,如固定方式、營養狀況、康復鍛煉、個人體質、骨折情況等。 1. 固定方式:石膏固定的穩定性和貼合度可能影響愈合。若固定不恰當,骨折斷端易活動,影響骨痂生長。 2. 營養狀況:缺乏蛋白質、鈣、維生素 D 等營養物質會延緩骨折愈合。應多攝入富含這些營養的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等。 3. 康復鍛煉:過早或過晚進行康復鍛煉都不利于恢復。過早活動可能導致骨折移位,過晚則可能影響局部血液循環和肌肉力量。 4. 個人體質:有些人新陳代謝較慢,或存在基礎疾病如糖尿病,會影響骨折愈合速度。 5. 骨折情況:骨折斷端嚴重移位、粉碎性骨折等復雜情況,愈合難度相對較大。 總之,骨折未愈需要綜合考慮多種因素。患者應遵循醫生建議,繼續靜養,注意營養補充,按時復查,以促進骨折愈合。
2025-02-08 03:30
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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砳骨骨折,多由直接暴力,如壓砸或重物打擊而引起,可幾根砳骨同時骨折.間接暴力如扭傷,過度旋轉與外翻等,亦可引起砳骨骨折.足扭傷時,若足強力內翻,腓骨短肌,腓骨長肌猛力收縮,可發生第五砳骨基底部撕脫骨折.長途跋涉或行軍則可引起疲勞骨折.按骨折的部位可分為基底部等.對于您的手術及石膏固定,早期應臥床休息,抬高患肢,以促進足部血液回流,減輕淤腫.拆除固定后,循序漸進增加活動量.后期以鍛練時無銳痛,活動后無不適為度.
2016-03-02 06:47
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許宗彥 主治醫師
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內科
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第五跖骨基底骨折是足部一種常見骨折.Dameron和Quill把第五跖骨基底部分為三個區域:I區:為第五跖骨基底粗隆部的骨折,常為撕脫骨折.II區:為第五跖骨基底干骺端骨折,骨折常為橫形,又被稱為Jones骨折.該區骨折可累及4,5跖間關節面.III區:為干骺端以遠15mm近端骨干的骨折.常為疲勞骨折.I區骨折又稱粗隆撕脫骨折,是第五跖骨基底部最常見骨折.骨折常發生于跖屈內翻時,腓骨短肌腱牽拉將基底部粗隆撕脫.近來也有人對此有異義,認為腓骨短肌腱絕大部分附著在粗隆以遠部分,骨折主要由跖腱膜的外側束牽拉所致.骨折后局部疼痛,腫脹,拍片后可確診.但在兒童應注意與骨骺區別,骨骺在X線上表現為一和骨干平行的透亮線,且邊緣光滑.在成人要和腓骨肌籽骨和維扎里骨區別,腓骨肌籽骨位腓骨長肌腱之中,而維扎里骨位腓骨短肌腱附著部,這些變異骨邊緣光滑,后者出現率較低.此區骨折如無移位,可用彈力繃帶包扎,休息2~3周即可.如果骨折發生如骨折塊移位較大波及跖骰骨關節面且移位大2mm時,應手法復位經皮膚穿針固定或切開復位克氏針或螺釘固定.如果骨折發生不愈合,一般多無癥狀,無需特殊治療.如果局部長期疼痛,可手術切除小的骨折塊.II區骨折又稱為Jones骨折.骨折常由踝跖屈前足內收應力引起,少部分也可由直接暴力引起.由于基底部血供主要來自關節囊進入的干骺端血管和自跖骨干內側中部進入的滋養血管(圖33-54).此區是一相對缺血部位,骨折后愈合較慢.無移位骨折石膏固定6~8周.移位骨折應切開復位,克氏針,螺釘或鋼板固定.III區骨折多為骨干的疲勞骨折.由足受到反復應力作用而引起.Torg按就診時骨折情況分為3型:I型為新鮮的疲勞骨折,有骨膜反應.無移位骨折小腿石膏固定8周.II型:骨折遲緩愈合.骨折線增寬,髓腔硬化.此時應延長固定時間到3月或切開植骨內固定.III型為骨折不愈合.髓腔已閉合.需切開植骨內固定.
2016-03-02 04:14
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,骨折愈合過程分三個階段,1:血腫機化期,這一階段纖維連接生長需約2周.2:骨痂形成期,即骨折已達臨床愈合階段,此期約需2個月.3:骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢復原形過程需約2年.當然了并不是說在這兩年內您不可以運動,您可以正常的活動,但是有一些劇烈的運動是要避免一下的,特別是您現在還沒有拆掉石膏,可以適當的運動但是一定要注意保護患肢,避免出現骨折位置的再次損傷.
2016-03-01 22:54
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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骨折的恢復是一個調養的過程,一般需要三到五個月的時間,如果想盡快恢復,在調養的過程中,患者最好能配合上口服藥物治療,更有利于骨折的恢復,如龜芪骨肽組合,其中含有超強骨形成因子BMP能有效增加成骨細胞數量和活性,促進新骨生成,含有豐富的肽類物質,該物質不僅能修復受損骨組織,而且還具有抗炎鎮痛的作用,更為理想的是還有預防骨折的作用,提高骨密度。
2016-03-01 20:08
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