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            孕早期用藥后大排畸報告相關(guān)咨詢

            多囊卵巢綜合征

            問題描述:我是9月13日末次月經(jīng),因?yàn)樽约褐岸嗄衣殉簿C合癥在08年7月剛剛恢復(fù)好指標(biāo),也沒有想到自己能懷孕的,之前也一直做措施,就是10月份的時候就沒有做了,想想覺得自己沒有治療是不可能懷孕的,而且10月22號左右還因?yàn)槟c胃不適吃了2粒諾氟沙星,10月28日也因?yàn)楦忻俺粤艘涣8锌?等我知道懷孕的時候是11月10號開始有早孕反應(yīng)了,去做B超,寶寶胎齡有42天左右了,我一直回不了上海問問好點(diǎn)的專業(yè)醫(yī)生,在市級醫(yī)院,這里的產(chǎn)檢大夫總是給我含糊不起的答案,當(dāng)時選擇是否要這個寶寶的時候,醫(yī)生就說,我這樣的情況居然能懷孕,很不錯了,要是打掉了吧,可能會造成不孕,要是要了吧,萬一寶寶不好吧,對自己也是一個傷害,權(quán)衡之下我還是決定要了,等著24周前做個大排.因?yàn)榫沤袐D幼保健院沒有四維彩操,我去的南昌做的.做完之后,這里的醫(yī)生又說還有東西沒有看見的,所以讓我心里吧,很糾結(jié),很難受!我真的好想知道,這個用藥的時間到底對寶寶的傷害有多大,有幾成的僥幸心里呢,我現(xiàn)在每天都活在自責(zé)中,真的不知道該如何是好了!!!第一次的B超報告:11月10號做的腹超...請問這個還沒有見胎芽,是不是還沒進(jìn)行器官或者神經(jīng)之類的分化啊?是不是還處于胚囊期呢?超聲所見:子宮增大,58mmX50mmX43mm,后傾,宮腔內(nèi)可見16mmX15mmX14mm孕囊.內(nèi)未見胎芽,可見卵黃囊.左側(cè)卵巢大小約20mmX13mm,右側(cè)卵巢大小約為25mmX16mm醫(yī)生..能幫我看看我的22周B超大排的報告嘛,因?yàn)槲夜ぷ鲿簳r在外地,所以回不了上海檢查,這個是在江西省婦幼保健院做的四維彩操,作完后醫(yī)生說表面沒有什么問題,可是我做完之后發(fā)現(xiàn)上面沒有提到脊柱哦,我看上海的朋友們作完的大排報告都有提到脊柱,這個是不是醫(yī)生忘記查了呀?還有就是從報告上能看出寶寶是否兔唇嗎?!宮內(nèi)妊娠胎位LOA胎兒生長指標(biāo):BPD53mmHC198mm22wAC166mm21.5wFL35mm21.1wHL34mm21.3w小腦橫徑22mm,眼距11/33mm,足底長35mm鼻骨長6mm,胎兒心率146次/分,律齊.胎盤:胎盤后壁,厚20mm.羊水:最大深度43mm.胎兒頭面:顱骨環(huán)完整,腦中線居中,兩側(cè)丘腦可見.胎兒上唇皮膚未見明顯中斷胎兒心臟:四腔切面可清楚顯見,胎兒腹部內(nèi)臟:腹壁完整,肝,胃泡,雙腎,膀胱可見.臍帶:臍動脈兩根.超聲提示:中期妊娠定期復(fù)查超聲顯示胎兒四肢不能排除胎兒手和足的異常,胎兒四腔只能排除50%~70%胎兒先心病胎兒顏面部顯示不包括耳朵.此報告僅供醫(yī)生診斷參考,不作其他用途.

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              本問題主要涉及孕早期用藥對胎兒的影響、早期 B 超檢查結(jié)果、大排畸報告的解讀等。包括諾氟沙星、感康等藥物的潛在風(fēng)險,早期未見胎芽的情況,以及大排畸報告中未提及脊柱和兔唇排查等。 1. 孕早期用藥風(fēng)險:諾氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,可能影響胎兒軟骨發(fā)育。感康含對乙酰氨基酚等成分,孕早期使用有一定風(fēng)險。但藥物對胎兒的影響并非絕對,與用藥劑量、時間等有關(guān)。 2. 早期 B 超未見胎芽:一般在孕 6 周左右可見胎芽,此時未見可能是受孕時間較晚,還需進(jìn)一步觀察。 3. 大排畸報告解讀:大排畸難以完全排除所有異常,未提及脊柱可能是檢查重點(diǎn)或表述差異,不代表未檢查。兔唇在報告中未描述異常通常意味著未發(fā)現(xiàn)明顯問題。 4. 胎兒發(fā)育評估:需綜合多次檢查結(jié)果評估胎兒發(fā)育情況,不能僅依據(jù)一次檢查定論。 5. 后續(xù)檢查建議:按時進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢,如唐篩、糖耐等,必要時可進(jìn)行針對性的超聲復(fù)查。 總之,雖然孕早期用藥存在風(fēng)險,但不能僅憑此就判定胎兒一定異常。大排畸報告也有其局限性,需持續(xù)關(guān)注胎兒發(fā)育,保持良好心態(tài),遵循醫(yī)生建議。

              2025-02-10 06:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好,是可以繼續(xù)妊娠的,定期產(chǎn)檢為好

              2016-03-02 11:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              是可以繼續(xù)妊娠的,定期產(chǎn)檢為好

              2016-03-01 20:56
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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            楊麗賢 / 副主任醫(yī)師

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            丁汝平 / 副主任醫(yī)師

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