71 歲女性患有盆底下降綜合癥，經(jīng)多種手術(shù)及治療后仍存在小便憋脹的情況，可能與多種因素有關(guān)，如手術(shù)效果不佳、炎癥未徹底消除、盆底肌肉功能障礙、神經(jīng)損傷、心理因素等。 1. 手術(shù)效果不佳：手術(shù)未能完全解決盆底結(jié)構(gòu)異常或存在術(shù)后并發(fā)癥。需要進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)情況，必要時(shí)考慮二次手術(shù)或其他矯正方法。 2. 炎癥未徹底消除：盡管一直使用消炎藥，但仍可能存在隱匿性或耐藥性的炎癥。應(yīng)進(jìn)行尿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素治療。 3. 盆底肌肉功能障礙：盆底肌肉無力或緊張，影響排尿功能。可通過盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)肌肉力量。 4. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或疾病可能損傷支配膀胱的神經(jīng)。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 心理因素：長期的病痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，影響排尿感受。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的評(píng)估和針對(duì)性的治療。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。