乙肝小三陽患者多年來出現白細胞、血小板減少，近期還伴有高血壓。這可能涉及病毒活動、免疫因素、骨髓抑制、藥物影響及其他并發疾病等。 1. 病毒活動：乙肝病毒持續復制可能損傷肝細胞，影響造血功能。需定期監測乙肝病毒載量，必要時進行抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 免疫因素：自身免疫異常可能攻擊造血細胞。可通過免疫調節治療，如使用胸腺肽等。 3. 骨髓抑制：長期乙肝感染可能抑制骨髓造血。必要時進行骨髓穿刺檢查，明確造血情況。 4. 藥物影響：某些治療乙肝或控制血壓的藥物可能影響血象。需調整用藥。 5. 并發疾病：如脾功能亢進等，可能導致血細胞減少。針對病因治療，必要時可行脾切除。 對于這種復雜情況，患者應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，綜合評估病情，制定個體化的治療方案，并嚴格遵醫囑治療和復查。

這個臨床表現應該是有肝硬化了。由于肝硬化導致的脾功能亢進導致的血小板，白細胞的減少，建議到當地三甲醫院的肝病科檢查，如果是，應該考慮脾臟的切除手術治療。

當然最根本的還是抗病毒治療。要選擇適合自己的抗病毒藥物。目前國際上治療乙肝的方法就是抗病毒治療。你這種年齡的干擾素效果可能不太好。可以選擇核苷類似物。

您好，根據您的情況建議定期復查，由于DNA比較少，可以先觀察，但要警惕肝硬化的情況。同時還要注意休息，減少體力勞動，規律生活不熬夜。營養也要跟上，主要以優質蛋白（動物蛋白）為主，不飽和脂肪酸和維生素都是必須的，新鮮蔬菜水果每天都要堅持吃。同時在醫生推薦下可以服用中藥，保護肝臟。