乙肝病史且有胃潰瘍,現多種癥狀,先查啥?
有乙肝病吏,一直堅持抗病毒治療。以前有胃潰瘍,最近老是上腹脹痛、胃酸,噯氣、全身乏力、嗜睡、大便也溏浠、囗干,不知道是不是肝病引起的,或許是潰瘍病變?我要先查潰瘍還是肝病?
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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有乙肝病史且曾患胃潰瘍,現出現上腹脹痛、胃酸、噯氣、全身乏力、嗜睡、大便溏稀、口干等癥狀,可能是肝病進展、潰瘍復發或加重、胃腸功能紊亂、藥物副作用、其他消化系統疾病等原因所致。 1.肝病進展:乙肝病情控制不佳可能導致肝功能異常,影響消化功能,出現上述癥狀。需復查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等。 2.潰瘍復發或加重:胃潰瘍未愈或復發,炎癥刺激可引起不適。可行胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測。 3.胃腸功能紊亂:飲食、情緒等因素可致胃腸功能失調。可先調整飲食和生活習慣,必要時檢查胃腸動力。 4.藥物副作用:長期抗病毒藥物可能有胃腸道不良反應。需評估所用藥物,必要時調整用藥。 5.其他消化系統疾病:如膽囊炎、胰腺炎等也可能有類似表現,可通過腹部 CT、血淀粉酶等檢查排查。 總之,鑒于多種可能的原因,建議先就診消化內科,醫生會根據具體癥狀、病史和體格檢查結果,選擇合適的檢查項目,以明確病因,制定針對性的治療方案。
2025-02-10 10:03
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據你的描述,這種情況是胃腸道病變引起的,與乙肝沒有直接關系。建議你去醫院肝病科復查肝功能,如果正常,就是胃腸道的因素,建議你口服抑酸及保護胃黏膜的藥物,飲食忌辛辣刺激性食物,少吃生冷食物,宜進食易消化食物,可以局部熱敷。
2016-03-01 21:41
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