20 天嬰兒哭時有眼淚粘住眼睛難睜開，可能是正常的生理現象，也可能與眼部感染、鼻淚管堵塞、上火、倒睫、先天性淚道閉鎖等有關。 1.正常生理現象：新生兒淚腺發育尚不完善，分泌的淚液較少，偶爾出現眼淚粘住眼睛難睜開是正常的，隨著生長發育會逐漸改善。 2.眼部感染：如結膜炎，細菌、病毒等感染可導致眼部炎癥，出現眼部分泌物增多、粘連。可使用妥布霉素滴眼液等抗感染治療。 3.鼻淚管堵塞：由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，導致淚液無法順利排出，積聚在眼部。可通過按摩淚囊區來緩解，必要時進行淚道沖洗。 4.上火：嬰兒如果喂養不當，體內火氣旺盛，也可能出現這種情況。要注意適當給嬰兒補充水分，調整喂養方式。 5.倒睫：睫毛向眼球方向生長，刺激眼球，引起流淚和分泌物增多。如果倒睫較輕，可暫時觀察；嚴重時可能需要手術治療。 6.先天性淚道閉鎖：這是一種先天性的淚道發育異常，需要及時就醫，進行專業的治療。 總之，如果 20 天的嬰兒經常出現哭時有眼淚粘住眼睛難睜開的情況，建議及時帶孩子到正規醫院的眼科就診，明確原因，采取相應的治療措施。

你好，根據你的描述寶寶的眼淚是粘不住眼睛的。建議請放心，寶寶的眼睛是會正常打開的，提倡母乳喂養，預防營養不良和佝僂病。