未婚女孩患子宮腺肌癥,打諾雷得針效果怎樣?
醫(yī)生你好!我一是名未婚女孩,28歲,四年前開始痛經(jīng),經(jīng)期加長,考慮到我的情況,醫(yī)生只給我作了B超檢查,懷疑我是子宮腺肌癥,吃了很多藥不見效果,目前我打諾雷得針治療已打了5針,我想請問醫(yī)生打諾雷得針的效果如何?是否還需要打下去?打這個針后是否能懷孕呢?希望你能根據(jù)我的情況提出高見.
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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子宮腺肌癥是常見的婦科疾病,諾雷得針是治療手段之一。其效果因人而異,受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、個體差異、治療依從性等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病情較輕,子宮腺肌癥的病灶范圍小,使用諾雷得針可能效果較好,能有效緩解癥狀。 2. 個體差異:每個人的身體對藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能對諾雷得針較為敏感,癥狀改善明顯;而有些患者可能效果不顯著。 3. 治療依從性:嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的治療周期和注意事項進(jìn)行,有助于提高治療效果。 4. 藥物作用機(jī)制:諾雷得針通過抑制卵巢功能,降低雌激素水平,使異位的子宮內(nèi)膜萎縮,從而減輕疼痛和減少經(jīng)量。 5. 綜合治療:單一使用諾雷得針可能效果有限,結(jié)合其他治療方法,如口服避孕藥、放置曼月樂環(huán)等,可能會提高療效。 總之,是否繼續(xù)使用諾雷得針需要綜合評估。治療期間應(yīng)定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。治療后,在醫(yī)生指導(dǎo)下,仍有懷孕的可能。
2025-02-10 21:31
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對子宮內(nèi)膜異位癥的治療主要有兩種方法,一是抑制其生長發(fā)展,一般可用藥物治療;2是消除異位內(nèi)膜組織,可用手術(shù)切除.現(xiàn)將常用的治療方法介紹如下: 1.丹那唑.每日400~600毫克,連續(xù)3~6個月,90%的患者癥狀可緩解,痛經(jīng)、盆腔痛減輕或消失,約有33%的患者受孕,但未受孕不繼續(xù)服藥,則2~3個月后復(fù)發(fā),癥狀重現(xiàn).肝腎功能不佳者慎用. 2.內(nèi)美通.每次服2.5毫克,一周2次,共服藥3~6個月. 3.孕激素或雌孕激素聯(lián)合治療,目的是使子宮內(nèi)膜萎縮,但如果使用不當(dāng),可發(fā)生突破性出血,用藥須持續(xù)6~9個月,否則效果不大,停藥后數(shù)月病情和癥狀又將復(fù)發(fā). 4.3苯氧胺.有報道說,使用3苯氧胺10毫克,一日2~3次,連續(xù)2~3個月后,內(nèi)膜異位癥的疼痛減輕,經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng). 5.促性腺激素釋放激素及其類似物:28天皮下注射一次,一般主張用藥持續(xù)6個月較妥.長期應(yīng)用抑制卵巢功能,雌激素分泌減少,可導(dǎo)致骨代謝抑制,易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥.藥物較昂貴. 6.手術(shù)治療.根除性手術(shù),切除子宮、卵巢、輸卵管及異位內(nèi)膜病灶,適于年齡45歲以上、不要求生育且病重的患者;年齡在45歲以下者可保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢,以維持卵巢內(nèi)分泌功能;對年輕要求生育的患者,切凈或破壞異位內(nèi)膜病灶,保留子宮及至少一側(cè)卵巢、輸卵管的生育功能.只要有卵巢存在,一般不影響生活質(zhì)量,但術(shù)后殘余小病灶均有持續(xù)生長、復(fù)發(fā)的可能. 藥物治療方法均有抑制卵巢分泌激素功能至閉經(jīng)的可能,但可暫時阻止病情發(fā)展,或使病灶縮小,起到緩解痛經(jīng)、盆腔痛減輕或消失,提高受孕率.但如未孕不繼續(xù)服藥,隨著卵巢功能漸漸恢復(fù),通常停藥2~3個月后復(fù)發(fā),癥狀重現(xiàn).注意有血栓史者或肝腎功能不佳者不用或慎用藥物治療,服藥者均需注意其肝功能損害及雄性化等副反應(yīng),上述藥物中尤以丹那唑為明顯.中藥治療對部分病人可起到抑制病灶發(fā)展,緩解癥狀及調(diào)經(jīng)促孕的作用. 總之,不管用中、西醫(yī)保守治療,病人往往癥狀反復(fù),而需長期治療.因此治療原則應(yīng)根據(jù)病人年齡、癥狀、病變范圍及對生育要求等全面考慮,給予恰當(dāng)?shù)闹委?原則上癥狀輕微者采用期待療法,尤其有生育要求且病情輕、中度者可先用藥物保守治療,病變嚴(yán)重的年輕患者行保留卵巢、子宮的保守手術(shù).對癥狀和病變嚴(yán)重?zé)o生育要求的患者,醫(yī)生和病人務(wù)必慎重商討手術(shù)方式,千萬別輕易將子宮、卵巢切除.
2016-03-02 11:10
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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