主動脈弓硬化伴高血壓出現胸悶胸痛，可能與動脈粥樣硬化、血壓控制不佳、心臟供血不足、血管內皮損傷、神經調節異常等有關。 1.動脈粥樣硬化：主動脈弓硬化是動脈粥樣硬化的一種表現，脂質沉積在血管壁，使血管彈性降低、管腔狹窄，影響血液流動，導致心肌缺血缺氧，引發胸悶胸痛。 2.血壓控制不佳：長期高血壓若未得到有效控制，會加重心臟負擔，增加心肌耗氧量，引起心臟功能異常，出現胸悶胸痛癥狀。 3.心臟供血不足：主動脈弓硬化和高血壓共同作用，使冠狀動脈供血減少，心肌無法獲得足夠的氧氣和營養物質，從而產生疼痛。 4.血管內皮損傷：高血壓可損傷血管內皮細胞，促進炎癥反應和血栓形成，進一步加重血管病變，誘發胸悶胸痛。 5.神經調節異常：自主神經功能紊亂，可能導致心血管系統的調節失衡，引發胸部不適。 總之，主動脈弓硬化伴高血壓患者出現胸悶胸痛需要引起重視。應積極改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等，并在醫生指導下規范治療，定期復查，以控制病情進展，預防嚴重并發癥的發生。

您好，您所說的這種情況，主要是通過胸部影像學檢查得知的，主動脈弓的改變，代表著血管彈力的降低和管壁的硬化，繼之加重了左心室的負荷而引起左心室的增大。其原因可以是多方面的，比如高血脂癥、高血壓病、或是各種原因引起的血液粘稠度增高以及年齡因素等等，都可以出現這種變化。這種疾患的危害主要是容易引起心腦血管的血栓或是梗塞，同時由于動脈硬化的存在，對心臟也具有一定的損害，因此在治療方面，主要是根據病因進行對因對癥處理，比如應用降脂、軟化血管、調整血壓、保護心臟以及抗凝類的藥物。同時飲食上請注意低脂、低鹽、低糖和清淡、易消化等等，并適量的做做運動鍛煉，對防治此病是有幫助的，您可以參考一下，祝您健康。