57 歲患者脊柱第 3 骨節爆裂骨塊擠入椎管,有基礎病,如何治療
脊柱第3個骨節爆裂骨塊擠入椎管他本人57歲,有糖尿病,膽結石,膽囊炎現在沒有發現壓迫神經治療有什么好方法~
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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脊柱第 3 個骨節爆裂且骨塊擠入椎管是較為嚴重的情況。治療方法需綜合考慮患者的整體狀況,包括年齡、基礎疾病(糖尿病、膽結石、膽囊炎)、神經受壓情況等。常見的治療方式有保守治療和手術治療。 1. 保守治療:適用于骨塊對椎管侵占較小、未明顯壓迫神經的情況。通過臥床休息、佩戴支具固定、藥物治療(如甘露醇減輕水腫、甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛)等方式促進恢復。但需密切觀察病情變化。 2. 手術治療:若骨塊對椎管侵占嚴重,或出現神經受壓癥狀,需進行手術。通過切開復位、內固定等操作,解除椎管內的壓迫,重建脊柱穩定性。 3. 基礎病控制:糖尿病患者要控制血糖,膽結石、膽囊炎患者若病情穩定,可先觀察,若有急性發作,需相應治療。 4. 康復治療:無論采取哪種治療方式,后期的康復治療都很重要,包括物理治療、康復訓練等,以恢復脊柱功能。 5. 定期復查:治療后要定期復查 X 線、CT 等,了解脊柱恢復情況。 總之,對于該患者的治療,需要綜合評估各方面因素,制定個性化的治療方案,以達到最佳治療效果。
2025-02-10 04:09
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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爆裂骨折,最好手術固定.以免因輕微的活動導致脊髓受損.祝早日康復
2016-03-02 08:26
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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關鍵看有無脊髓神經壓迫.有手術.無則不需要.臥床休息4-6周,口服接骨藥物,預防并發癥.
2016-03-01 22:01
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