張開嘴巴耳朵里面痛，可能是顳下頜關節紊亂、外耳道炎、中耳炎、耳部神經痛、耳部腫瘤等原因造成的。 1. 顳下頜關節紊亂：當顳下頜關節功能失調時，張嘴動作可能牽涉耳部疼痛。常見于咀嚼過度、單側咀嚼等。治療上，可通過熱敷、理療緩解，疼痛嚴重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 外耳道炎：外耳道炎癥刺激可引起耳部疼痛，張嘴時可能加重。多由細菌感染導致。治療需保持耳部清潔，使用氧氟沙星滴耳液等。 3. 中耳炎：中耳發炎會導致耳部疼痛，張嘴時也可能受影響。通常由上呼吸道感染等引起。治療可用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 4. 耳部神經痛：耳部神經受到刺激或損傷，可能出現疼痛。可由病毒感染、神經受壓等引發。一般使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 5. 耳部腫瘤：耳部腫瘤生長壓迫周圍組織，也可能導致張嘴時耳部疼痛。需根據腫瘤性質和分期采取手術、放療或化療等。 總之，張嘴耳朵里面痛的原因多樣，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

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