長期鼻部咽喉癥狀，擔心鼻咽癌，如何處理？
09年8月因鼻塞，流濃涕到醫院CT，結果顯示是鼻竇炎，10年2月又同樣的原因再CT，結果還是一樣。10年7月又因喉嚨有異物，進行喉鏡說是咽喉炎。從去年7月到今年4月，有幾次清晨痰中帶褐色分泌物，而且頭暈，4月17日又到北大醫院進行鼻咽鏡檢查，結果是鼻部：鼻腔大致通暢，鼻中隔略偏曲。雙鼻腔大量粘涕。雙側中鼻道未見新生物。雙側下鼻甲收縮后略腫大。鼻咽部：雙側咽鼓管咽口、咽隱窩、圓枕粘膜水腫，有粘涕。頂后壁淋巴組織增生、隆起，尚對稱、光滑，觸之不易出血。鏡檢診斷：鼻--鼻竇炎？鼻咽頂后壁軟組織增厚查因：鼻咽炎？6月1日起又感覺咽口水時右耳朵有點堵，時有時無，6月7日到醫院醫生說有點耳膜內陷，又做了CT，結果是左篩竇竇腔局部密度增高，余鼻旁竇內未見異常密度影。竇壁骨質結構完整。鼻中隔稍左偏曲。雙側下鼻甲無肥大。咽腔呈方形，鼻咽后頂部壁局部軟組織稍增厚，咽隱窩、咽骨管及其隆突兩側對稱，無變形，咽旁間隙存在，無狹窄移位，翼內外肌、顳下窩未見異常。印象顯示：左篩竇少許炎癥；鼻中隔稍左偏曲。鼻咽后頂部局部軟組織稍增厚，淋巴炎性增生？后做切片檢查。后切片檢查結果為粘膜慢性炎，淋巴組織增生。現在右耳還是有堵塞感，頭悶暈，自己還是懷疑鼻咽癌，請問是否還需進一步檢查。
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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患者長期存在鼻塞、流涕、咽喉異物感等癥狀，多次檢查仍有疑慮。需要從疾病原理、檢查結果、治療方法、日常注意事項及后續處理等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：鼻竇炎、鼻咽炎等炎癥性疾病，多因細菌、病毒感染或過敏等因素引起鼻腔、鼻竇及咽部黏膜的炎癥反應。 2. 檢查結果：多次檢查顯示有鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻咽部淋巴組織增生等。這些結果提示存在炎癥，但不能完全排除惡變可能。 3. 治療方法：一般先采取藥物治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。若藥物效果不佳，可能需手術治療。 4. 日常注意事項：保持鼻腔清潔，避免接觸過敏原，增強體質，預防感冒。 5. 后續處理：定期復查，觀察癥狀變化。若癥狀持續不緩解或加重，需進一步檢查，如磁共振成像（MRI）等。 患者目前的情況雖傾向于炎癥，但仍需密切關注。遵醫囑治療和復查，保持良好的生活習慣，有助于病情的恢復和穩定。
2025-02-09 21:01
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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鼻咽癌好發于咽鼓管附近及后鼻孔，從你檢查的情況來看，不是鼻咽癌的癥狀。腮腺內側可見一大小約為3.7*2.6CM橢圓形軟組織樣密度影----這個考慮可能會囊腫引起的。
2016-03-02 15:08
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好這個就是由于上火引起來的這個情況建議可以用點清火的藥物進行治療的,可以用點黃連上清片進行治療的,同時應該要注意不宜吃油膩,辛辣刺激性食物的呀
2016-03-02 12:10
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你這種情況不可能是鼻咽癌的表現的這種情況有可能是慢性鼻炎的表現,與上火有關的,建議你可以多喝水,適當限煙.適當口服消炎藥以及清火藥如黃連上清片等等..
2016-03-02 08:54
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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朋友你好.你的這種情況不首先考慮是鼻咽癌.首先一個原因是你比較年輕,另外,鼻咽癌一般是回吸性的血痰血涕.你這種情況一般就是鼻粘膜因為干燥造成的自發性的小的出血點,注意保持鼻腔的濕潤和少食辛辣應該可以好轉.擔心的話建議到正規醫院做一個鼻咽部的CT或者磁共振檢查.鼻咽癌一般會在咽隱窩部位出現異常軟組織增厚的表現,這些檢查比較敏感,可以發現.一般不會是這種情況.希望對你有所幫助,謝謝.
2016-03-01 21:44
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