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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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黃癬 一種慢性皮膚傳染病,通常發生在頭皮,由發癬菌屬的細菌引起,特點是發囊上形成厚而黃的硬皮 黃癬民間稱禿瘡,蒺藜頭,是由黃癬真菌感染頭皮及頭發致成,傳染性很強. 黃癬治療方法 1.拔發治療 對損害面積在五分硬幣大小以內,不超過3塊者,可用平頭鑷子拔發,然后局部涂2%碘酊,每天1次.過去用X線拔發適用于范圍較廣者,現已少用或不用. 2.灰黃霉素(Griseofulvin) 10-15mg/kg一天,分次口服,連用4-6周,每天洗頭一次,局部配合用5%硫磺軟膏,2%碘酊,1%酮康唑或益康唑霜,每1-2周理發一次. 3,酮康唑(Ketoconazole) 體重40kg以后者,每天200mg口服:體重20-40kg者,每天100mg口服;低天20kg者,每天50-70mg;連服3周,同時局部外用10%硫磺霜,每晚涂2.5%碘酊,連用1-2周理發一次. 一,可選用的西藥 1.局部治療:應在去除病灶,清潔頭皮的基礎上進行. (1)5%硫黃軟膏:外擦整個頭皮,每日1-2次,連續5-7周. (2)2%一5%碘酊:外擦整個頭皮,每日1-2次,連續5-7周. (3)有細菌感染且糜爛明顯時,可先用1:8000的高錳酸鉀溶液清洗后涂金霉素軟青或包龍膽紫糊劑,每日1-2次,感染控制后再用5%硫黃軟膏涂擦整個頭皮. 2.全身治療: (1)酮康唑:成人每日口服0.2-O.4g,兒童每日按每千克體重服用3-5mg,分1-2次口服. (2)依他康唑(斯皮仁諾):每日O.2g,每日口服2次,連用1周. (3)灰黃霉素:為治療頭癬的首選藥物,成人每天用藥O.6g,分2次飯后口服.兒童按每千克體重用10一15mg,分2次飯后口服. 二,可選用的中成藥 擦癬藥水:外用,涂抹患處.黃癬的預防1.消滅傳染源積極治療患者,并作好消毒隔離,對患癬寵物也應積極治療.2.切斷傳播途徑多托兒所,幼兒園,小學校,理發店等要加強衛生宣傳和管理
2016-03-02 07:53
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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局部治療:應在去除病灶,清潔頭皮的基礎上進行. (1)5%硫黃軟膏:外擦整個頭皮,每日1-2次,連續5-7周. (2)2%一5%碘酊:外擦整個頭皮,每日1-2次,連續5-7周. (3)有細菌感染且糜爛明顯時,可先用1:8000的高錳酸鉀溶液清洗后涂金霉素軟青或包龍膽紫糊劑,每日1-2次,感染控制后再用5%硫黃軟膏涂擦整個頭皮.
2016-03-02 02:34
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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1,局部治療:應在去除病灶,清潔頭皮的基礎上進行. (1)5%硫黃軟膏:外擦整個頭皮,每日1-2次,連續5-7周. (2)2%一5%碘酊:外擦整個頭皮,每日1-2次,連續5-7周. (3)有細菌感染且糜爛明顯時,可先用1:8000的高錳酸鉀溶液清洗后涂金霉素軟青或包龍膽紫糊劑,每日1-2次,感染控制后再用5%硫黃軟膏涂擦整個頭皮. 2,全身治療: (1)酮康唑:成人每日口服0.2-O.4g,兒童每日按每千克體重服用3-5mg,分1-2次口服. (2)依他康唑(斯皮仁諾):每日O.2g,每日口服2次,連用1周. (3)灰黃霉素:為治療頭癬的首選藥物,成人每天用藥O.6g,分2次飯后口服.兒童按每千克體重用10一15mg,分2次飯后口服.黃癬多在兒童期發病,男,女兒童均可患病,但男孩更易被傳染.這可能是因為女孩留長發,對頭發起到保護作用,減少了黃癬菌接觸菌感染后,最初是在頭皮上出現小的紅色斑點.毛囊被侵犯發生粟粒大的小膿皰以后結黃色小痂.黃痂邊緣稍高起而中央凹陷如蝶狀,中央有頭發穿出.隨著感染的范圍擴大,黃痂數目增多,互相合成較大的斑片,散發除鼠尿味,具有診斷意義.痂下的頭發潮紅濕潤,有時干燥.病情重時,可形成潰瘍.毛囊口流出膿液.被黃癬菌侵犯的頭發干燥沒有光澤,彎曲變形,但不易折斷,仍能生長到數十厘米.毛囊一旦因潰瘍遭到損壞,則愈合后,頭皮形成光亮萎縮的疤痕,脫掉的頭發再也不能重新長出,成為永久性脫發.黃癬自覺癥狀癢,病程纏綿,若不醫治,直至成人也無望自愈.有糜爛化膿者,可伴發頸部淋巴結腫大.除頭部以外,面部,頸部,軀干及甲偶爾見被波及.病情較重者,還可引發變態反應,是時,全身出現的皮疹,則稱癬菌疹.
2016-03-02 00:04
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