慢性胃炎患者出現腹部癥狀,是何原因,如何處理?
有慢性胃炎,現在肚臍正2公分兩側手壓時痛,睡覺時有腸鳴,常放屁,大便每天1`2,現在成條狀,但比正常水分多點罷了。問是否是腸易激綜合癥,還是結腸炎或胃炎引起的。如果是腸易綜合癥,那么難冶嗎?象這樣的現象要處理嗎?
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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慢性胃炎患者出現肚臍正 2 公分兩側手壓時痛、腸鳴、常放屁、大便稍稀等癥狀,可能是腸易激綜合征、結腸炎,也可能與胃炎有關。需綜合多方面因素判斷,如癥狀持續時間、飲食情況、既往病史等。 1. 腸易激綜合征:這是一種常見的功能性腸病,常因精神心理因素、腸道感染、食物不耐受等引起。癥狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等。治療上,首先要調整飲食,避免刺激性食物。藥物可選擇匹維溴銨緩解腸道痙攣,雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群,馬來酸曲美布汀改善胃腸功能。 2. 結腸炎:炎癥性腸病的一種,病因可能與免疫、遺傳、感染等有關。常有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等表現。治療包括柳氮磺胺吡啶抗炎,美沙拉嗪抑制腸道炎癥,必要時使用糖皮質激素如潑尼松。 3. 胃炎:慢性胃炎可能影響胃腸功能,導致消化不良、胃腸動力異常。除了針對胃炎進行治療,如使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜,還需注意飲食規律。 4. 飲食因素:進食過多生冷、油膩、辛辣食物,可能引起胃腸不適。需調整飲食結構,以清淡、易消化食物為主。 5. 精神因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大也可能影響胃腸功能。要注意保持良好的心態,必要時尋求心理疏導。 出現上述癥狀,建議及時就醫,進行相關檢查,如腸鏡、大便常規等,以明確診斷,并在醫生指導下進行規范治療。同時,注意飲食和生活方式的調整。
2025-02-07 23:06
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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考慮為腸易激綜合癥腸易激綜合癥是一種常見的消化系統疾病該病發病率女性高于男性尤以白領階層居多愛運動人群發病率很少。其主要分為腹瀉型、便秘型兩種。便秘型腸易激綜合癥主要表現為大便干燥想便時遲遲解不下腹部腫脹疼痛、腸道痙攣。腹瀉型腸易激綜合癥則表現為大便稀一天排便三次以上有時自己控制不了。專家說根據臨床經驗腸易激綜合癥的致病因素很多諸如:精神因素、生活工作壓力大、高強度工作、不良生活習慣等另外消化道運動異常、內臟感覺神經障礙、個體免疫、腸道感染及家族史也可能致病。此病的預防:便秘型的病人要改變不良生活習慣多吃蔬菜、水果多吃粗糧早晨起床后要適量喝水養成按時排便的習慣即便排不出大便也要定時蹲便以形成條件反射另外經常做腹部按摩操、多運動、保持樂觀情緒等均可改善病情。此病的治療主要通過藥物潤滑腸道、改善腸道神經、穩定病人情緒。吃辣椒、生氣均可引起病情復發。腸易激綜合癥如何診斷①以腹痛、腹脹、腹瀉及便秘等為主訴,伴有全身性神經官能癥狀。②一般情況良好,無消瘦和發熱,系統檢查僅發現腹部壓痛。③多次糞常規及培養均陰性(至少3次),糞潛血試驗陰性。④線鋇劑灌腸無相關性發現,或結腸有激惹現象。⑤纖維結腸鏡檢查示部分患者腸運動亢進,無明顯粘膜異常,組織學檢查基本正常。⑥血、尿常規正常,血沉正常。⑦無痢疾、血吸蟲等寄生蟲病史,試驗性治療無效。腸易激綜合癥的病因?①精神因素研究認為,本病癥狀發作或加重均與情緒緊張有關,焦慮、抑郁、激動、恐懼等情緒不安因素刺激機體,影響了植物神經功能,從而引起結腸和小腸的運動功能改變及分泌功能的失調。②遺傳因素腸易激綜合癥有明顯的家族集聚傾向。國外33的患者有家族史,國內與此接近,而且同一家族中腸易激綜合癥患者的臨床表現雷同。③感染因素約1/4腸易激綜合癥患者的癥狀起自胃腸炎、痢疾或其它直接影響胃腸功能的疾病。研究認為各種細菌、病毒感染因素可引起腸粘膜下巨細胞或者其它炎性細胞所釋放的細胞因子,可能引起腸道功能紊亂而發生腸易激綜合癥④飲食因素食物本身并不引起腸易激綜合癥。腸易激綜合癥患者可因乳糖酶缺乏發生乳糖類消化不良,很多病人可因進食或刺激性食物發作,可能對某種或多種食物不耐受,致使腸腔擴張和腸蠕動正常功能發生紊亂而發病。⑤神經和內分泌因素研究表明,便秘型腸易激綜合癥與膽堿能神經異常有關,而腹瀉型則與腎上腺能神經異常有關。更主要的是本病與內分泌激素如血管活性腸肽(VIP)、膽囊收縮(CCK)、P物質(SP)、生長抑素(SS)、胃動素(MOT)及5-羥色胺(5-HT)等含量異常有密切聯系。除上述國素之外,人體內微量元素的改變,氣候變化均可誘發和加重病情??傊?,各種因素最終導致結腸分泌和吸收功能紊亂,以及腸道動力學改變而發生本病
2016-03-02 10:07
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這個就是腸胃不和的原因。所以你必須注意飲食的調理。按時吃飯和規律的生活就可以改善的。
2016-03-02 08:21
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