十歲小孩肛門周圍瘙癢且流水，可能是肛周濕疹、腸道寄生蟲感染、肛周炎、肛瘺、肛門括約肌功能障礙等原因造成的。 1.肛周濕疹：這是一種常見的皮膚炎癥，多因局部潮濕、摩擦等引起。會出現紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢和滲出。 2.腸道寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵，會導致肛周瘙癢，嚴重時可能有分泌物。 3.肛周炎：肛門周圍皮膚的炎癥，多由細菌感染引起，表現為紅腫、疼痛、瘙癢和滲出。 4.肛瘺：肛管或直腸與肛周皮膚相通的異常管道，常有膿性分泌物從瘺口流出，刺激肛周皮膚導致瘙癢。 5.肛門括約肌功能障礙：肛門括約肌收縮和舒張功能異常，可能導致肛門閉合不全，腸液滲出，引起肛周不適和瘙癢。 總之，十歲小孩出現肛門周圍瘙癢且流水的情況，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院肛腸科就診，明確病因后進行針對性治療。

這個情況多考慮為消化不良原因引起的可能性大。建議積極進行大便檢查確定情況為好。