二型肥胖型糖尿病患者若服藥效果不佳且出現兩腿肚發麻酸的癥狀，可能與血糖控制不理想、神經病變、血管病變、缺乏運動、合并其他疾病等因素有關。 1. 血糖控制不理想：可能是藥物選擇不當或未嚴格遵循醫囑。需要調整降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，同時注意飲食和運動。 2. 神經病變：長期高血糖可損傷神經，導致感覺異常。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 血管病變：糖尿病易引起血管狹窄或堵塞，影響下肢血液循環。可應用改善循環的藥物，如胰激肽原酶腸溶片、貝前列素鈉片。 4. 缺乏運動：適當增加運動量，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制血糖和改善癥狀。 5. 合并其他疾病：如腰椎間盤突出壓迫神經也可能導致腿肚癥狀。需進一步檢查明確，針對性治療。 總之，對于二型肥胖型糖尿病患者出現的這種情況，應及時就醫，明確原因，采取綜合治療措施。同時要注意定期監測血糖，遵循醫生的建議進行治療和生活方式調整。

您好，看了您的敘述，檢查出糖尿病半年多了，一直在服用藥物治療，效果不理想，這個情況可考慮胰島素治療。不知目前的空腹血糖水平是多少？如果口服藥物、飲食控制后血糖還是較高，建議考慮胰島素治療吧，效果比較好。