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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰部發酸一周且尿常規正常,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎虛、盆腔炎、泌尿系統結石等原因引起。 1.腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢不良,導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷,產生酸痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經,引起腰部酸痛。治療包括臥床休息、牽引、理療,藥物如甲鈷胺、塞來昔布、腰痛寧膠囊等。 3.腎虛:分為腎陰虛和腎陽虛,可引起腰膝酸軟。腎陰虛可用六味地黃丸,腎陽虛可用金匱腎氣丸。 4.盆腔炎:女性盆腔炎癥刺激,可導致腰部發酸。治療以抗感染為主,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 5.泌尿系統結石:較小結石可能尿常規正常,但會有腰部酸脹感。多喝水,適當運動,必要時服用排石顆粒等。 腰部發酸原因多樣,如果癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,明確診斷,進行針對性治療。
2025-02-09 20:57
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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一)一般治療飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態.(二)促進食管和胃的排空1.多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管,辦的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產生乳腺增生,泌乳和閉經等不良反應.2.西沙必利(cisapride)通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應.3.擬膽堿能藥烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.
2016-03-02 15:25
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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中醫認為,反流性食管炎可引起脾胃,肝,肺等臟腑損傷,而其病機關鍵為胃失和降,濁氣上逆,對其治療分別采用舒肝理氣,和胃降逆,溫中健脾,和胃降逆,養陰護胃,和胃降逆等個性化治療.與此同時,反流性食管炎患者要保持良好心理狀態,避免或克服憂思郁怒等不良刺激.做到禁煙戒酒,進餐有規律,飲食以高蛋白,高纖維,低脂肪為主,少食多餐,免飽食.
2016-03-02 14:08
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病人應立即戒煙,酒,咖啡,酸和辣等刺激性飲料和食物亦應禁忌.少食多餐,并進低脂飲食.睡前4小時內不宜再進食.睡眠時低枕,放松褲帶和墊高床頭均有助于減少返流.滅吐靈(胃復安),烏拉膽堿均可增強食管下端括約肌功能和促進食管正常蠕動和排空;甲氰瞇肌,氫氧化鋁凝膠有助于抑制和中和胃酸,對減輕癥狀均有一定療效.阿托品,普魯本鋅和顛茄類藥物,可使食管下端括約肌功能減弱和食管蠕動抑制而反致癥狀加重,故應忌用.
2016-03-02 11:16
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門大部分切除術,胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經切斷術等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標本兼治”.大部分患者(85%-90%)經注意飲食調節,減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質子泵抑制劑的應用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯合用效果更好.少數病人經內科積極治療無效時可考慮手術作胃底折疊術.奧克副作用:本品耐受性較好,曾有頭疼,腹瀉,便秘,腹痛,惡心,嘔吐和腹脹等報告,偶見血清氨基轉移酶增高,皮疹,眩暈,嗜睡,失眠等反應.
2016-03-02 01:37
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