-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
大部分AIDS相關淋巴瘤屬于高度惡性淋巴瘤,其組織類型為彌漫性大B細胞性(免疫母細胞變異型)或Burkitt樣淋巴瘤。并且80%以上系統性淋巴瘤在發病時已為臨床Ⅳ期。因此多數病人不宜用局部的手術和(或)放射治療?,而必須接受全身治療健康搜索。鞘內注射化療藥物(甲氨蝶呤(MTX)或阿糖胞苷(Ara-C))作為CNS淋巴瘤的預防性治療是很有必要的。
2016-03-02 17:01
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
大部分AIDS相關淋巴瘤屬于高度惡性淋巴瘤,其組織類型為彌漫性大B細胞性(免疫母細胞變異型)或Burkitt樣淋巴瘤。并且80%以上系統性淋巴瘤在發病時已為臨床Ⅳ期。因此多數病人不宜用局部的手術和(或)放射治療,而必須接受全身治療。鞘內注射化療藥物(甲氨蝶呤(MTX)或阿糖胞苷(Ara-C))作為CNS淋巴瘤的預防性治療是很有必要的。 1.聯合化療目前尚無最佳聯合化療方案,盡管沒有完全達成一致,普遍應用的治療方案還是CHOP(環磷酰胺(CTX)、柔紅霉素(DNR)、長春新堿(VCR)、潑尼松(Pred)。其他應用的方案尚有M-BACOD(甲氨蝶呤(MTX)、BLM、柔紅霉素(DNR)、環磷酰胺(CTX)、長春新堿(VCR)、Dex)和EPOCH(依托泊苷(Vp16)、潑尼松(Pred)、長春新堿(VCR)、環磷酰胺(CTX)、柔紅霉素(DNR)等。 2.新的治療方法因為一線化療方案對AIDS淋巴瘤病人的療效差,并且尚無令人滿意的二線藥物治療難治或復發的病人,目前人們正在積極尋找更有效的治療方案。 (1)齊多夫定(AZT,疊氮胸苷):與5-氟尿嘧啶和甲氨蝶呤(MTX)合用具有抗增殖活性,齊多夫定(AZT)(2g/m2,第1~3天)與甲氨蝶呤(MTX)(1g/m2,每周1次,共3~6周)合用完全緩解率加部分緩解率達80%,但是副作用較多,無病生存時間短,中位完全緩解持續時間為13~17個月。 (2)米托胍腙(丙脒腙):是一個細胞周期非特異的細胞毒藥物。它的優點是在高濃度時能通過血-腦脊液屏障而對骨髓抑制較輕。 (3)阿地白介素(白介素-2;IL-2):在抗反轉錄病毒治療的同時,阿地白介素(IL-2)每天小劑量皮下注射,能促進免疫效應細胞如NK、B和T細胞的擴增。主要用于化療后達完全或部分緩解病人的維持治療,其療效有待評價。 (4)單克隆抗體:抗B4(CD19)與多種化療方案(通常為CHOP或M-BAC0D)聯合應用于本病的治療。此外,抗CD20(表達于95%以上的AIDS相關淋巴瘤)單抗利妥昔單抗(美羅華)治療本病也在積極的臨床試驗之中,其療效有待評價。
2016-03-02 09:21
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
獲得性免疫缺陷綜合征相關淋巴瘤大部分AIDS相關淋巴瘤屬于高度惡性淋巴瘤,其組織類型為彌漫性大B細胞性。必須接受全身治療。鞘內注射化療藥物作為CNS淋巴瘤的預防性治療是很有必要的。
2016-03-02 07:40
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
你好,淋巴瘤可以分為兩大類,是比較嚴重的一種疾病了,需要積極化療才有可能控制病情的。祝你健康
2016-03-02 02:24
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣