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            長期用電腦致手指麻痛,是橈神經損傷還是腕管綜合征?

            腕管綜合征

            2006年1月我因長期操作電腦,拖動鼠標,拇指、食指產生疼痛和感覺麻木,肘關節和肩部肌肉也時常疼痛,一直未進行檢查和治療,至今癥狀也一直未緩解。一開始我懷疑我得上了“腕管綜合癥”,因為癥狀和網上介紹的基本一樣。2008年2月我去了吉林省人民醫院手足外科門診檢查,醫生說我是“橈神經損傷”,不是“腕管綜合癥”,因為我是食指和拇指痛,中指不痛,并做了肌電圖檢查,結論是“橈神經損傷較高”,醫生建議打封閉進行治療。現在我的手腕經常麻木并脹痛。到了我們當地的醫院,醫生只是開了些活血的藥就把我打發了,請問我得是“橈神經損傷”還是“腕管綜合癥”,有哪些治療的藥物或手段?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              長期操作電腦后出現手指疼痛麻木,可能是橈神經損傷,也可能是腕管綜合征。二者在癥狀上有相似之處,但病因和發病機制不同。同時,治療方法也有所差異,包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.疾病介紹:橈神經損傷多由外傷、壓迫等引起,表現為手指、手腕無力和感覺異常。腕管綜合征則是正中神經在腕管內受壓,常見于頻繁用手的人群,主要癥狀是拇指、食指、中指麻木疼痛。 2.診斷方法:通過肌電圖、神經傳導速度測定、體格檢查等可明確診斷。 3.藥物治療:可使用甲鈷胺片營養神經,維生素 B1 片改善神經功能,地巴唑片擴張血管。但需遵醫囑用藥。 4.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,有助于緩解癥狀。 5.手術治療:如果病情嚴重,保守治療無效,可能需要手術松解神經或修復受損神經。 總之,對于您的情況,需要綜合各種檢查結果和癥狀表現來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議到正規醫院就診,以便獲得準確的診斷和有效的治療。

              2025-02-07 22:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,橈管綜合征以優勢手常見。手工勞動者及需反復用力旋轉前臂的運動員易發生此病。患者以40~60歲較多見,男女比例相似。發病前無明顯創傷病史,癥狀逐漸出現。這些資料支持“微創理論”,即橈管綜合征的發生以重復性前臂慢性損傷為主。據認為,網球肘患者中約5%為橈管綜合征。其他引起橈管綜合征的原因有外傷Spinner報道了10例橈管綜合征的病例,其中9例有前臂外傷史。外傷所致的前臂損傷,可在橈神經易卡壓部位形成瘢痕和粘連,引起神經卡壓的發生。

              2016-03-02 19:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              橈管綜合征與骨間后神經卡壓綜合征:橈神經在肘部受卡壓可引起兩種卡壓征:橈管綜合征和骨間后神經卡壓綜合征。二者病因相似,卡壓部位相近,病理上無明顯區別,臨床上僅以臨床表現加以區分,即橈管綜合征以感覺障礙為主,運動障礙不明顯。而骨間后神經卡壓綜合征以運動障礙為主。

              2016-03-02 09:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林福慶 主治醫師

              南京市六合區人民醫院

              二級甲等

              骨科

                1.臨床特點  (1)疼痛:橈管綜合征最主要的臨床表現是疼痛。疼痛為鈍痛,肘外側疼,可向近端沿橈神經放射,也可向遠端沿骨間后神經放射。上肢活動可使癥狀加重。夜間痛比較明顯,嚴重者常常夜間疼醒。靜脈淤滯,特別是應用止血帶時,也可使疼痛加重。  (2)肌力減弱:感覺遲鈍和麻木較少見。伸指、伸拇肌力減弱常因疼痛所致。晚期亦可發生肌肉萎縮。  2.物理檢查  (1)橈管壓迫試驗:可在一些患者的距肱骨外上髁約5cm處觸及一可滑動的小束,此為骨間后神經穿過Frohse弓的部位,輕觸可有壓痛(圖4)。檢查時應進行雙側對比。  

              2016-03-02 08:12
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