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            25 歲未婚,月經(jīng)不調(diào)多年能否確診及治療方向?

            月經(jīng)不調(diào)

            25歲,未婚癥狀:輕微肥胖,面部多毛。16歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)量少色暗,周期逐漸延長,量逐漸變少。使用乙烯雌酚和黃體酮調(diào)月經(jīng)后,如不使用激素就無法自然行經(jīng)。兩年時間內(nèi),間歇使用調(diào)周期的激素藥物。半年前的激素水平檢查結果:(3個月未服用任何激素藥物)雌二醇35.88pg/ml參考值5.1-4250睪酮0.481ng/ml女性:0.06-0.82孕酮0.565ng/ml參考值0.035-59.0泌乳素11.36ng/ml參考值3.4-24.1LH14.41mlU/ml參考值0.11-198FSH4.86mlU/ml參考值0.11-198服用中藥4個月后,檢查結果如下:B超結果:子宮切面正常,大小為3.1×2.4×2.8cm,肌壁未見明顯異常回聲。左右側卵巢大小分別為3.5×2.0cm,3.0×2.0cm,其中可見10-11個小卵泡,大小均為0.5×0.3cm糖耐量和胰島素檢查:OGTT,IRT檢查結果:空腹、1小時、2小時均為正常值,3小時值偏低。激素水平檢查結果(服用5天黃體酮來月經(jīng)第四天)FSH5.90卵泡期:4--13LH11.67卵泡期1--18雌二醇39卵泡期39--189請問我這能診斷嗎?一個醫(yī)生說我是pcos,一個醫(yī)生說不是,就是一般的月經(jīng)不調(diào)。一個中醫(yī)說我是腎水不足,一個中醫(yī)說是肝氣郁結,痰濕阻滯。不知道我該怎么辦了。都換了好多個醫(yī)生治了好幾年了,仍然不能自然行經(jīng)。希望各位醫(yī)生能指點一下方向。謝謝了<BR

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              25 歲未婚女性,多年月經(jīng)不調(diào),伴有輕微肥胖、面部多毛等癥狀。經(jīng)過多種治療仍無法自然行經(jīng),檢查結果復雜,能否確診及后續(xù)治療方向需綜合判斷,包括激素水平、卵巢情況、中醫(yī)辨證等。 1. 激素水平:患者的激素檢查結果顯示,LH 偏高,雌二醇在正常范圍。LH 偏高可能提示存在內(nèi)分泌紊亂,影響卵巢功能和排卵。 2. 卵巢情況:B 超顯示雙側卵巢可見多個小卵泡,這可能與多囊卵巢綜合征(PCOS)有關,但單純此項不能確診。 3. 中醫(yī)辨證:不同中醫(yī)有不同的辨證觀點,腎水不足、肝氣郁結、痰濕阻滯等,中醫(yī)調(diào)理可能需要較長時間。 4. 既往治療:曾使用乙烯雌酚和黃體酮等激素藥物調(diào)月經(jīng),效果不佳,且易依賴。 5. 綜合判斷:綜合各項檢查和癥狀,需進一步排除其他可能導致月經(jīng)不調(diào)的疾病,如甲狀腺功能異常、腎上腺疾病等。 總之,對于該患者,需要全面評估,明確診斷,制定個性化的治療方案。可能包括調(diào)整生活方式、藥物治療(如達英-35、優(yōu)思明、二甲雙胍等),必要時還可能進行手術治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的婦科內(nèi)分泌科就診,積極配合治療。

              2025-02-09 22:31
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,腎陰虛的癥狀是潮熱盜汗,心煩意燥,閉經(jīng)少經(jīng),腰酸無力等。建議你平時多吃黑芝麻、核桃、黑豆等食物,適當鍛煉身體,多曬太陽。

              2016-03-02 12:36
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              結合你的年齡41歲,出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng),初步考慮還是與卵巢激素分泌失衡有關系,一般激素分泌不正常,月經(jīng)也就不規(guī)律。你好,建議你空腹抽血化驗卵巢激素6項,看哪些激素分泌不正常,然后根據(jù)所測的數(shù)值,來調(diào)理月經(jīng)。

              2016-03-02 09:20
            • 回答1

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            就醫(yī)問藥

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            什么是月經(jīng)不調(diào)?   月經(jīng)不調(diào),也稱月經(jīng)失調(diào)。這是一種常見的婦科疾病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀。正常情況下,經(jīng)期3—7天,經(jīng)血量50—100毫升。在行經(jīng)期間,由于機體內(nèi)分泌功能的改變,大腦的興奮性降低,使體內(nèi)免疫功能下降,全身的抗病能力減弱,因而容易受到外界不利因素的影響而發(fā)生各種疾病。 查看全文»

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              復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術等都有自己獨特的臨床經(jīng)驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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