25 歲未婚,月經(jīng)不調(diào)多年能否確診及治療方向?
25歲,未婚癥狀:輕微肥胖,面部多毛。16歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)量少色暗,周期逐漸延長,量逐漸變少。使用乙烯雌酚和黃體酮調(diào)月經(jīng)后,如不使用激素就無法自然行經(jīng)。兩年時間內(nèi),間歇使用調(diào)周期的激素藥物。半年前的激素水平檢查結果:(3個月未服用任何激素藥物)雌二醇35.88pg/ml參考值5.1-4250睪酮0.481ng/ml女性:0.06-0.82孕酮0.565ng/ml參考值0.035-59.0泌乳素11.36ng/ml參考值3.4-24.1LH14.41mlU/ml參考值0.11-198FSH4.86mlU/ml參考值0.11-198服用中藥4個月后,檢查結果如下:B超結果:子宮切面正常,大小為3.1×2.4×2.8cm,肌壁未見明顯異常回聲。左右側卵巢大小分別為3.5×2.0cm,3.0×2.0cm,其中可見10-11個小卵泡,大小均為0.5×0.3cm糖耐量和胰島素檢查:OGTT,IRT檢查結果:空腹、1小時、2小時均為正常值,3小時值偏低。激素水平檢查結果(服用5天黃體酮來月經(jīng)第四天)FSH5.90卵泡期:4--13LH11.67卵泡期1--18雌二醇39卵泡期39--189請問我這能診斷嗎?一個醫(yī)生說我是pcos,一個醫(yī)生說不是,就是一般的月經(jīng)不調(diào)。一個中醫(yī)說我是腎水不足,一個中醫(yī)說是肝氣郁結,痰濕阻滯。不知道我該怎么辦了。都換了好多個醫(yī)生治了好幾年了,仍然不能自然行經(jīng)。希望各位醫(yī)生能指點一下方向。謝謝了<BR
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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25 歲未婚女性,多年月經(jīng)不調(diào),伴有輕微肥胖、面部多毛等癥狀。經(jīng)過多種治療仍無法自然行經(jīng),檢查結果復雜,能否確診及后續(xù)治療方向需綜合判斷,包括激素水平、卵巢情況、中醫(yī)辨證等。 1. 激素水平:患者的激素檢查結果顯示,LH 偏高,雌二醇在正常范圍。LH 偏高可能提示存在內(nèi)分泌紊亂,影響卵巢功能和排卵。 2. 卵巢情況:B 超顯示雙側卵巢可見多個小卵泡,這可能與多囊卵巢綜合征(PCOS)有關,但單純此項不能確診。 3. 中醫(yī)辨證:不同中醫(yī)有不同的辨證觀點,腎水不足、肝氣郁結、痰濕阻滯等,中醫(yī)調(diào)理可能需要較長時間。 4. 既往治療:曾使用乙烯雌酚和黃體酮等激素藥物調(diào)月經(jīng),效果不佳,且易依賴。 5. 綜合判斷:綜合各項檢查和癥狀,需進一步排除其他可能導致月經(jīng)不調(diào)的疾病,如甲狀腺功能異常、腎上腺疾病等。 總之,對于該患者,需要全面評估,明確診斷,制定個性化的治療方案。可能包括調(diào)整生活方式、藥物治療(如達英-35、優(yōu)思明、二甲雙胍等),必要時還可能進行手術治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的婦科內(nèi)分泌科就診,積極配合治療。
2025-02-09 22:31
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,腎陰虛的癥狀是潮熱盜汗,心煩意燥,閉經(jīng)少經(jīng),腰酸無力等。建議你平時多吃黑芝麻、核桃、黑豆等食物,適當鍛煉身體,多曬太陽。
2016-03-02 12:36
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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結合你的年齡41歲,出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng),初步考慮還是與卵巢激素分泌失衡有關系,一般激素分泌不正常,月經(jīng)也就不規(guī)律。你好,建議你空腹抽血化驗卵巢激素6項,看哪些激素分泌不正常,然后根據(jù)所測的數(shù)值,來調(diào)理月經(jīng)。
2016-03-02 09:20
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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多囊卵巢的可能性大,建議中西藥結合治療
2016-03-02 07:19
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