97年發(fā)現患二尖瓣狹窄[1.1]98年曾在阜外醫(yī)院擴瓣沒擴開回來后經治療有所好轉05年3月發(fā)生房顫查瓣口[1.36]開始口服華法令雙克內螺脂倍他樂克06年2月發(fā)生股動脈栓塞手術取栓06年10月頭痛難忍服了許多藥頭痛有所好轉06年11月15日突發(fā)急性黃疸性肝炎[不屬甲.乙…懷疑是藥物引起]治療中又合并肺炎12月15日基本好轉已出院12月30日檢查；谷丙轉氨酶；22U/L總膽紅素；24.8umol/L直接膽紅素；13.7umol/L間接膽紅素；11.1umol/L總蛋白；108.17g/L白蛋白；34.88g/L球蛋白；73g/L白球比；0.5乙肝表面抗原；陰性2007年2月10日檢查1ALT2062TBIL26.53DBIL12.04IBIL14.55TP105.896ALB36.257G708A/G0.59HbsAg陰性最近服的藥是；華法林.2/3片雙克1片羅內脂1片倍它樂克1/4早晚2次益肝靈1片3/日丹參滴丸10粒3/日鉀1片3/日經門診治療效果不佳并二次出現黃疸于2月23日住院肝功檢查；ALT690TBIL166.0DBIL107.7IBIL58.3TP106.42ALB34.7G72A/G0.5HGsAg陰性經治療三天后檢查如下；ALT559TBIL191.1DBIL122.7IBIL68.4TP101.19ALB31.8G70A/G0.4CT檢查；SCOU定位上腹部掃描如下；肝臟輪廓光整大小.行態(tài)及各葉比例正常頂部實質內見一圓形低密度區(qū)密度均勻CT值為15Hu直徑約0.9cm膽囊增大大小約3.0X5.8cm囊內未見明顯異常密度區(qū)囊壁無增厚脾臟及胰腺形態(tài)大小正常未見明顯異常密度區(qū)及軟組織腫塊影腹腔內未見明顯腫大淋巴結左腎上極前緣見一直徑約1.9cm的圓形低密度區(qū)密度均勻CT值為13Hu注射造影劑后肝臟及左腎低密度區(qū)均未見增強顯示更加清晰初步診斷；1膽囊炎2肝囊腫3左腎囊腫目前用藥是:輸液.肝生素.門冬氨酸鉀鎂.強力寧.古拉丁口服:雙克1片1次/日螺內脂1片1次/日阿替洛爾片1/2片3次/日[目前血壓90/60]優(yōu)思拂1粒1次/日2月23日起停服華法林3月9日化驗結果；1ALT3052TBIL65.73DBIL47.44IBIL18.35TP83.386ALB33.987G49.008A/G0.7目前精神有所好轉吃飯較前好黃疸也退了不少問題；1是否是藥物性淤膽性肝炎？和華法林有大的關系如何確診？哪里可確診？我們當地的醫(yī)院只是懷疑2如果確診如上還能否做二尖瓣換瓣手術？[考慮手術后要服華法林]3您對目前的治療有何建議？第一次問題補充:(2007-3-1522:05:13)謝謝您的答復還有些疑問望您答復1具華法林使用說明；不良反應可逆轉肝酶升高淤膽性肝炎能否完全恢復肝功會不會再復發(fā)會不會成為慢性肝炎？2怎么來選擇其他的抗凝藥您能推薦些嗎？3風心病二尖瓣狹窄[瓣口1.0]是否必須手術換瓣總覺的風險太大再次感謝您第二次問題補充:(2007-3-1721:09:41)謝謝各位大夫目前仍輸肝生術素古拉丁門冬強力寧各項肝功指標還高口服:雙克1片1次/日螺內脂1片1次/日阿替洛爾片1/2片3次/日[目前血壓90/60]優(yōu)思拂1粒1次/日2月23日起停服華法林至今[3月17]沒有吃什么時間再復抗凝藥可用什么藥代替？肝功恢復以前是否就不用吃？第三次問題補充:(2007-3-2618:43:22)3月26日化驗結果；1ALT31.2TBIL23.13DBIL16.84IBIL6.35TP83.356ALB33.227G50.008A/G0.7問題；住院已經1個月了按目前的治療肝功什么時候能恢復翱是否要很長時間各位大夫有何高招嗎？