胸膜炎會傳染嗎
剛生了寶寶,外公過來幫忙帶孩子.可是他一天到晚咳嗽,吐痰.我很擔心是否有什么病,會不會傳染給寶寶.可是外公脾氣不好,很愛生氣,月子里因為請月嫂他差點賭氣回老家,逼得我們只好辭了月嫂,才留住他.所以現在沒敢叫他去做體檢,怕他又生氣.偷偷問了外婆,說外公胸膜炎住過院,估計是這個病.我想問問胸膜炎會傳染嗎?
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病因及簡介:胸膜炎是由于感染,腫瘤,變態反應,心血管疾患和胸外傷等引起的臟,壁兩層胸膜的炎癥性疾病.按其病變性質,分為結核性干性胸膜炎,結核性滲出性胸膜炎和結核性膿胸三種類型.結核桿菌侵入胸膜的途徑有:1從原發型肺結核的肺門淋巴結病灶通過淋巴播散到胸膜.2由于胸膜附近的結核病灶破潰使結核桿菌或結核感染產物直接進入胸膜腔,形成局部播散;3通過血行播散引起胸膜炎.臨床表征:結核性干性胸膜炎癥狀輕重不一.輕者無明顯癥狀,或僅有輕微胸痛.較重者往往起病急,主要癥狀為患側胸痛,由于壁層和臟層胸膜摩擦所引起,性質為劇烈尖銳的針刺樣疼痛;于深呼吸及咳嗽時加劇.結核性滲出性胸膜炎一般急劇起病,但也可緩發.有毒性癥狀,可發熱或發高熱,持續數日至數周.有時有畏寒,出汗,虛弱,全身不適等.結核性膿胸急性起病者有明顯毒性癥狀,如惡寒,高熱,多汗,干咳,胸痛等.積膿多時,可有胸悶,氣促.有支氣管胸膜瘺時,可咳出大量膿“痰”(即膿胸液).一般性治療和預防:抗結核藥物治療干性胸膜炎肺部無病變者可給異煙肼治療,一般為期一年,定期作X線檢查.隨訪2年.滲出性胸膜炎用異煙肼或鏈霉素聯合治療.胸膜是一層漿膜,覆蓋于肺表面及胸廓內側面,分別稱為臟層及壁層胸膜,兩層胸膜圍成一個間隙,稱為胸膜腔.在正常情況下,胸膜腔內僅含少量漿液,起潤滑作用,減少兩層胸膜間摩擦作用,防止粘連.胸膜炎是胸膜的炎癥,可由于感染(細菌,病毒,霉菌,阿米巴,肺吸蟲等),腫瘤,變態反應,化學性和創傷性等多種疾病所引起.在細菌感染所致的胸膜炎中,結核菌性胸膜炎是最常見的一種胸膜炎1)一般治療與護理:滲出性胸膜炎多有發熱,應臥休息,采用患側臥位,使健側肺充分發揮代償作用.加強營養,增進食欲,給予高蛋白,高熱量,多種維生素易消化的飲食.對于高熱患者應按高熱病人護理.(2)抗結核治療及護理要點:抗結核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥.對于結核性胸膜炎常采用鏈霉素和異煙肼聯合治療.使用鏈霉素過程中應觀察患者有無口唇麻木,耳鳴,耳聾等毒性反應,如出現應立即停藥.鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對兒童用藥更應謹慎.異煙肼殺菌力強,能滲入組織,透過血腦屏障,可氣管內滴入或胸腔內給藥,長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害,定期化驗肝功能,及時加用保肝藥物.如出現眩暈,失眠或驚厥等中樞神經反應,可加用維生素B6對癥治療.(3)腎上腺皮質激素的應用:在應用抗結核藥物的同時,使用強地松類激素,適用于急性結核性滲出性胸膜炎,可使全身中毒癥狀減輕,促進滲出液的吸收,減少胸膜粘連.激素可全身用藥或局部用藥.撤激素時要注意逐漸減量,以免出現反跳現象.(4)胸腔放液的護理:因胸腔積液過多,縱膈或心臟受壓,呼吸困難明顯嚴重者,經藥物治療滲液吸收緩慢,可作胸腔穿刺抽取滲液以緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚.抽液前向病人解釋病情,以解除病菌精神緊張.備好物品和藥品,嚴格無菌操作.抽液時速度不可過快,首次可抽液400~600ml,以后可逐漸增加,但每次不超過1000ml,以免因胸腔壓力驟減,縱膈移位而引起循環障礙或休克.操作過程中時刻觀察病人的呼吸,心率等情況,如病人主訴心慌,氣短,出虛汗等,提示發生胸膜休克反應,則應停止操作,皮下注射腎上腺素,請病人平臥或半臥位,吸氧休息.抽水完畢,根據病情需要可向胸膜腔內注入抗結核藥物和糖皮質激素,以提高對局部疾的療效.(5)心理護理:應向病人說明該病是完全可以治療的,要積極配合.它是一種慢性病,容易復發,治療時間要長,要堅持用藥,要根據醫生的指導完成用藥療程.
2016-03-02 21:50
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果不是結核性胸膜炎不會傳染,即使是結核性胸膜炎,如果不是肺結核引發的,也不會傳染.這是因為胸膜沒有對外通道,是封閉的.如果是肺結核引起的,那么就會通過肺部對外傳染.
2016-03-02 17:58
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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不會的,如果有不明白的地方歡迎你再次提問,我會對你的問題密切關注的.
2016-03-02 11:00
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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如果不是結核性的胸膜炎(同時伴有痰檢陽性)或其他傳染性疾病導致的胸膜炎,是沒有傳染性的.放心治療.祝早日康復
2016-03-02 10:52
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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如果是結核感染當然就可能有傳染的。如果是腫瘤和一般的肺炎導致的就不會傳染的。
2016-03-02 04:02
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