丙肝治療中血小板異常能否繼續(xù)治療及方案調(diào)整
醫(yī)生,您好!我愛(ài)人于8天前開始肌注普通干擾素+口服利巴韋林治療治療丙肝,干擾素的用法是前三天肌注300萬(wàn)單位,余后五天肌注500萬(wàn)單位,利巴韋林的用法用量是900mg/日,期間口服葵花牌護(hù)肝片,Vc和復(fù)合Vb.今天去查血常規(guī):有異常的數(shù)值是血小板78(正常值為85—320);血小板壓積0.10(正常值為0.108—0.282);血小板分布寬度18.1(正常值為9—17);大型血小板比率48.10(正常值為13—43).請(qǐng)問(wèn):我愛(ài)人能否繼續(xù)進(jìn)行治療?若能繼續(xù)治療,需不需要對(duì)目前的治療方案進(jìn)行一定的修改,如何修改?若不能繼續(xù)治療,下一步應(yīng)該怎么辦?衷心地感謝您!!!
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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丙肝患者在使用普通干擾素聯(lián)合利巴韋林治療期間出現(xiàn)血小板異常,能否繼續(xù)治療需綜合多方面因素判斷,如血小板減少程度、有無(wú)出血傾向、肝功能狀況、病毒應(yīng)答情況及患者整體身體狀況等。 1. 血小板減少程度:若血小板只是輕度降低且無(wú)出血癥狀,可能繼續(xù)原方案治療,并密切監(jiān)測(cè)血小板變化。 2. 出血傾向:觀察有無(wú)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。如有明顯出血傾向,可能需調(diào)整治療方案。 3. 肝功能狀況:若肝功能仍異常,可能影響治療決策。 4. 病毒應(yīng)答情況:若病毒量明顯下降,繼續(xù)治療獲益較大。 5. 患者整體身體狀況:評(píng)估患者的一般健康狀況、基礎(chǔ)疾病等。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合考慮上述因素,權(quán)衡治療的獲益與風(fēng)險(xiǎn),決定是否繼續(xù)治療及如何調(diào)整方案。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策,并密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
2025-02-10 09:05
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)癥狀考慮最好到專業(yè)的血液病醫(yī)院全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.
2016-03-02 22:44
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好不要繼續(xù)治療
2016-03-02 18:30
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,是可以繼續(xù)目前的治療的,是否需要修正治療方案,需要看您愛(ài)人之前是否有貧血,再者您愛(ài)人的貧血程度不算很重,可以暫時(shí)不用治療,如后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以的了.祝您們幸福快樂(lè)!
2016-03-02 08:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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