總膽紅素 43.6 偏高可能由多種原因引起，如肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、不良生活習慣等。 1. 肝臟疾病：比如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，會影響肝臟的代謝功能，導致膽紅素代謝異常。 2. 膽道梗阻：膽結石、膽管炎、膽管腫瘤等，使膽汁排泄不暢，膽紅素反流入血。 3. 溶血性疾病：如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等，紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。 4. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結核藥等可能損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。 5. 不良生活習慣：長期大量飲酒、過度勞累、熬夜等，也可能導致膽紅素暫時升高。 總膽紅素偏高需要引起重視，進一步明確原因。建議及時就醫，完善相關檢查，如肝功能、血常規、腹部超聲等，以便采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免加重病情。

總膽紅素43.6，沒有食積臨床意義，如果同時有直接和間接膽紅素異常就有臨床意義了。總膽紅素一般與肝，膽囊的病變有關，建議可以檢查肝膽脾彩超，如果沒有問題就可以放心。