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            右膝蓋疼一個半月,病因不明,如何判斷?

            關節(jié)炎

            問題描述:右膝蓋疼有一個半月了,看了幾個醫(yī)生,說的都不一樣,有的說半月板的事,有的說是滑膜炎,還有說關節(jié)炎的,很迷惑,不知道該聽誰的,照過片子,望您能夠指點迷津,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王興國 主治醫(yī)師

              瑞麗市人民醫(yī)院

              二級甲等

              骨科

              右膝蓋疼一個半月病因不明,可能與運動損傷、關節(jié)退變、感染、免疫因素、代謝異常等有關。 1.運動損傷:劇烈運動或不當運動可能導致半月板損傷、韌帶拉傷等。比如長期跑步、打籃球時突然扭轉膝蓋。治療上需休息、制動,嚴重者可能需要手術。 2.關節(jié)退變:隨著年齡增長,關節(jié)軟骨磨損,骨質增生,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^補充鈣劑、氨基葡萄糖等改善。 3.感染:細菌、病毒等感染關節(jié),引起炎癥和疼痛。需使用抗生素或抗病毒藥物治療。 4.免疫因素:自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎累及膝關節(jié)。治療常使用免疫抑制劑。 5.代謝異常:如痛風性關節(jié)炎,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)??刂骑嬍常匾獣r使用降尿酸藥物。 總之,右膝蓋疼的原因較為復雜,需要綜合癥狀、體征、影像學檢查及實驗室檢查等明確診斷,進而采取針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或關節(jié)外科就診。

              2025-02-10 13:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              你好,單純從你敘述的情況無法幫你確診,建議你去大些的醫(yī)院先確診再積極治療比較妥當?shù)?

              2016-03-02 21:48
            • 回答3

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好:滑膜炎主要是因膝關節(jié)扭傷和多種關節(jié)內損傷,而造成的一組綜合癥,滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重,激素、抽液、沖洗、抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯過最佳治療期,炎癥逐漸轉化為慢性期,反復積液滑膜肥厚、粘連,影響到關節(jié)的功能。

              2016-03-02 16:04
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當膝關節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關節(jié)扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節(jié)內積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒和調節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!

              2016-03-02 12:23
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,很多患者咨詢的時候,都會提到以前在醫(yī)院治療,用過很多藥物,但是都沒有完全治愈,甚至沒有任何效果。致使很多患者失去治療的信心和希望。目前國內醫(yī)院在滑膜炎的治療方法方面沒有太好的;只能通過關節(jié)鏡(液體刀)手術、抽積液、注射玻璃酸鈉(打封閉)等簡單治療方法;但成功率和治愈率比較低。很多滑膜炎患者都采取了保守治療,外敷鶴膝康,這樣不但避免了對身體的副作用,還能夠治愈滑膜炎,一般病情不超過2年的患者,3個療程就可以了

              2016-03-02 10:08
            就醫(yī)問藥

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            李永革 / 主任醫(yī)師

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            李瑩 / 主任醫(yī)師

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