66 歲老人五年前肺大泡治療后康復，現再次咳血且有腹脹、食欲不振。可能與肺大泡破裂、肺部感染、高血壓并發癥、藥物副作用、消化系統問題等有關。 1. 肺大泡破裂：肺大泡可能因劇烈咳嗽等原因破裂，導致血管損傷而咳血。治療上先止血，必要時可行手術切除肺大泡。 2. 肺部感染：感染可加重肺部炎癥，導致咳血。需根據感染類型使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 高血壓并發癥：長期高血壓控制不佳可能影響血管，引發咳血。要調整降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 4. 藥物副作用：某些止血、消炎藥物可能影響胃腸道功能，導致腹脹、食欲不振。 5. 消化系統問題：本身存在消化系統疾病，如胃炎、胃潰瘍等，也會有腹脹、不想吃飯的癥狀。 老人出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素，積極治療原發病，同時注意觀察病情變化。建議在正規醫院進行全面檢查和治療，以確定具體原因并采取針對性措施。

您好，從敘述的情況看，以前有肺大泡咳血，治療好轉，前天突然咳血，這個情況還可能是肺大泡引起的。如果是咳血的話，考慮肺大泡引起的可能大。去看一下胸外科，檢查明確一下。止血的藥物可考慮止血敏、止血芳酸等。

吐血癥常見于呼吸道，消化道系統疾病。具體疾病如肺結核、肺炎、肺膿腫，胃出血等。一般吐血癥狀不能立即確診，建議必要時咨詢專科醫師，應及時到醫院做x線胸部檢查和痰液脫落細胞學檢查，這兩種方法簡便，經濟，痛苦小，診斷陽性率也較高。綜合評估確定具體治療方案。