脾大伴食欲不振、消瘦，后體重穩定，可能與感染、血液系統疾病、肝硬化、免疫系統疾病、惡性腫瘤等有關。 1.感染：如病毒、細菌感染，可能引發脾大，影響消化功能。常見的如傷寒、敗血癥等。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2.血液系統疾病：如白血病、淋巴瘤等，可導致脾大及相關癥狀。治療方法包括化療、放療、骨髓移植等。 3.肝硬化：肝臟病變引起門靜脈高壓，導致脾大。治療包括保肝、抗病毒，必要時手術。 4.免疫系統疾病：如系統性紅斑狼瘡，自身免疫反應累及脾臟。常使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5.惡性腫瘤：某些惡性腫瘤轉移至脾臟，引起脾大。治療取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、化療、放療等。 出現脾大伴相關癥狀，應及時就醫，完善檢查，明確病因，采取針對性治療。

關鍵的問題是檢查一下導致脾大的病因較好的需要詳細的檢查一下是否存在肝病或者是血液病的可能性