魚(yú)刺移位致左胸不適,縱隔淋巴結(jié)腫大,如何處理?
您好!是半年前吃魚(yú)不小心魚(yú)刺卡在食管上,后來(lái)穿過(guò)食管到了聲門襞這里,因?yàn)槁曢T襞有密影,當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒(méi)有幫我動(dòng)手術(shù),現(xiàn)在它已掉下到了左胸部,左胸部一直都是悶脹,還有時(shí)感覺(jué)像針刺一般痛。魚(yú)刺好小不到一厘米。上次在大型醫(yī)院做了肺部CT沒(méi)看到什么異常,就是縱隔內(nèi)腫大淋巴結(jié)。我該怎么辦?會(huì)不會(huì)到了血管內(nèi)?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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魚(yú)刺移位后引起左胸悶脹、刺痛,縱隔內(nèi)有腫大淋巴結(jié),需要綜合考慮魚(yú)刺位置、可能的損傷、炎癥反應(yīng)等情況。可能的原因包括魚(yú)刺殘留、組織炎癥、神經(jīng)刺激、血管受壓、淋巴結(jié)腫大影響等。 1.魚(yú)刺殘留:魚(yú)刺可能仍在左胸部組織中,持續(xù)刺激周圍組織,導(dǎo)致不適。可通過(guò)更精細(xì)的影像學(xué)檢查,如增強(qiáng) CT 或磁共振成像(MRI)進(jìn)一步明確。 2.組織炎癥:魚(yú)刺刺激周圍組織引發(fā)炎癥,產(chǎn)生悶脹和刺痛感。需要使用抗炎藥物,如布洛芬、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等。 3.神經(jīng)刺激:魚(yú)刺可能壓迫或刺激到胸部的神經(jīng),引起疼痛。可服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 4.血管受壓:若魚(yú)刺靠近血管,可能會(huì)壓迫血管,影響血液循環(huán)。必要時(shí)進(jìn)行血管造影檢查。 5.淋巴結(jié)腫大影響:縱隔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)可能影響周圍組織和神經(jīng),加重癥狀。需明確淋巴結(jié)腫大原因,如感染、腫瘤等,針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于魚(yú)刺移位導(dǎo)致的左胸不適和縱隔淋巴結(jié)腫大,需要進(jìn)一步完善檢查,明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化,及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-09 22:52
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,你現(xiàn)在就是魚(yú)刺掉肺部了,現(xiàn)在有胸悶癥狀,并有刺痛癥狀,淋巴結(jié)腫大就是由于魚(yú)刺引起。建議:你現(xiàn)在癥狀不是太重,你還是做個(gè)增強(qiáng)CT看看到底如何,若不是很嚴(yán)重還是消炎等保守治療,因?yàn)樽鍪中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,只要控制著沒(méi)什么嚴(yán)重呼吸道癥狀即可,祝你早日康復(fù)。
2016-03-02 19:39
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這么小的東西的確是無(wú)法檢查到,現(xiàn)在只有觀察,要說(shuō)手術(shù)找它極為困難也不要太擔(dān)心,哪果出現(xiàn)了明顯不適的時(shí)候才考慮手術(shù)。因?yàn)橛卸c(diǎn)的不適有可能就固定在那更容易找到
2016-03-02 14:54
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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可以先試著用湯匙或牙刷柄壓住舌頭的前半部,在亮光下仔細(xì)觀察其舌根部、扁桃體及咽后壁,如果能找到魚(yú)刺,可用鑷子或筷子夾出。如上述方法不能奏效,或吞了流食后痛感加重、異物感更明顯,應(yīng)立即看急診。千萬(wàn)不要強(qiáng)行大口吞咽蔬菜、饅頭,以為能把刺帶下食道,這樣只會(huì)使刺扎入較深的部位,或卡在食道內(nèi),造成更嚴(yán)重的后果。
2016-03-02 08:58
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,不會(huì)到血管的,可能經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的作用已經(jīng)被胃酸消化了,或已經(jīng)隨大便排出來(lái)了啊,你不要自己嚇自己。你胸部的中脹痛是胃淋巴結(jié)大的原因,可能是有胃炎或者有其他疾病,還有你的心理作用。
2016-03-02 02:08
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