結(jié)婚近一年未孕,腹腔鏡手術(shù)發(fā)現(xiàn)多種問題,怎么辦?
我結(jié)婚將近一年未孕,今年7月份在醫(yī)院做腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)記錄:陰道完全中隔呈雙陰道,雙宮頸。右側(cè)寬大,前傾前曲明顯,宮深8.5cm,擴(kuò)宮至5.0cm進(jìn)鏡查,宮腔狹窄,顯示右宮角清晰,有液體流入,未見明顯占位。左陰道狹窄,宮頸不易曝露。
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回答5
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胡麗霞 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
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結(jié)婚近一年未孕,腹腔鏡手術(shù)顯示陰道完全中隔呈雙陰道、雙宮頸,且存在宮腔狹窄、左陰道狹窄等情況。這可能影響受孕,需綜合考慮多種因素,如子宮形態(tài)、激素水平、排卵情況、輸卵管通暢度、男方精液質(zhì)量等。 1.子宮形態(tài):目前的子宮形態(tài)異常,如宮腔狹窄、陰道狹窄等,可能影響受精卵著床和胚胎發(fā)育。 2.激素水平:激素失衡可能導(dǎo)致排卵異?;蜃訉m內(nèi)膜發(fā)育不良,影響受孕。 3.排卵情況:排卵障礙會(huì)降低受孕機(jī)會(huì),需監(jiān)測(cè)排卵是否規(guī)律。 4.輸卵管通暢度:若輸卵管堵塞或通而不暢,精子與卵子難以結(jié)合。 5.男方精液質(zhì)量:男方精液質(zhì)量不佳,如精子活力低、數(shù)量少等,也會(huì)影響受孕。 6.心理因素:備孕期間的緊張焦慮情緒可能影響內(nèi)分泌,不利于受孕。 綜合以上因素,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確具體原因,并采取針對(duì)性治療。同時(shí),保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,有助于提高受孕幾率。
2025-02-10 02:28
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,注意事項(xiàng):在妊娠期間,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育完全依賴于母體,關(guān)注母親的健康就是關(guān)注寶寶的健康.確保母親處于一種最佳的生理狀態(tài),就為胎兒提供了一個(gè)良好的生長(zhǎng)環(huán)境.首先,調(diào)整好自己的心態(tài),保持愉快的心情.對(duì)于妊娠引起的種種不適,要認(rèn)識(shí)到這是一種正常的生理反應(yīng),如果不是特別劇烈,要有信心堅(jiān)持耐受,避免過分焦慮,更不能濫用藥物緩解癥狀.其次,保持良好的生活習(xí)慣.保證充足,良好的休息和睡眠;洗澡用淋浴,時(shí)間不宜過長(zhǎng);做適當(dāng)?shù)募覄?wù)和體育鍛煉;不穿高跟鞋,衣著寬松舒適,最好是棉質(zhì),特別是注意乳房護(hù)理,穿寬大而柔軟的胸罩,保護(hù)乳頭,如果有乳頭內(nèi)陷,孕晚期應(yīng)堅(jiān)持每天提拉乳頭數(shù)次,使之凸起,為產(chǎn)后哺乳做好準(zhǔn)備,懷孕后期有乳汁分泌時(shí)保持清潔干燥,勿擠;遠(yuǎn)離放射線,電磁輻射,貓狗等寵物,避免感冒;戒除煙酒等不良嗜好,少食咖啡,茶,可樂等含咖啡因的食物;保持頭發(fā)清潔,盡量不染發(fā),燙發(fā),少用化妝品.第三,營養(yǎng)要全面均衡,孕婦的健康和胎兒的營養(yǎng)都要靠飲食來維護(hù),所以孕婦的營養(yǎng)一定要均衡合理,葷素搭配,粗細(xì)結(jié)合,饑飽適度,不偏食不挑食,可根據(jù)孕婦的活動(dòng)量及體質(zhì)和孕前的體重決定攝入量和飲食重點(diǎn),要特別加強(qiáng)蛋白質(zhì),礦物質(zhì)以及維生素的攝入.飲食宜清淡,少量多餐,避免食用甜食,高熱量點(diǎn)心,肥肉,油炸食物等.不宜食用含鹽過高的食物,如腌肉,火腿,咸魚,豆腐乳等.避免食用刺激性的東西,如辣椒,咖啡,濃茶等.不可多食用淀粉含量較多的食物及水果.最后,堅(jiān)持定期產(chǎn)前檢查.月經(jīng)規(guī)則的已婚婦女,月經(jīng)過期10日或以上,即應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院或?qū)iT的婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,確診懷孕后建立圍產(chǎn)保健手冊(cè),進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查.早孕期檢查無異常的孕婦應(yīng)于妊娠20周起進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查.于妊娠20至36周期間每四周檢查一次,自妊娠36周每周檢查一次.檢查過程中發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,應(yīng)遵醫(yī)囑增加產(chǎn)前檢查的次數(shù).產(chǎn)前檢查的一個(gè)重要內(nèi)容是推算孕齡及預(yù)產(chǎn)期.正常推算預(yù)產(chǎn)期,采取必要的醫(yī)療措施預(yù)防早產(chǎn)和過期妊娠對(duì)降低新生兒的死亡率是非常重要的.月經(jīng)規(guī)則,周期為28天的孕婦,末次月經(jīng)月份減3加9,日數(shù)加7即為預(yù)產(chǎn)期.因排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14日,故月經(jīng)規(guī)則,周期較長(zhǎng)的孕婦,預(yù)產(chǎn)期向后推的天數(shù)與平時(shí)月經(jīng)推遲的天數(shù)是相同的.產(chǎn)前檢查時(shí)孕婦應(yīng)向醫(yī)生提供準(zhǔn)確的月經(jīng)周期及末次月經(jīng)日期.如果平時(shí)月經(jīng)不規(guī)則或忘記了末次月經(jīng)時(shí)間且沒有進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查,則可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間,開始自覺胎動(dòng)時(shí)間,首次確診早孕時(shí)間估計(jì)大概的預(yù)產(chǎn)期,孕婦應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供這些資料.警惕孕期異常情況生命始于受精卵細(xì)胞,一個(gè)細(xì)胞經(jīng)過分裂,分化,發(fā)育為正常胎兒并娩出,需要母體和胎兒各方面的協(xié)調(diào)作用.在這個(gè)過程中,無論是母體還是胎兒出現(xiàn)異常,都可能影響妊娠的正常進(jìn)行.孕婦應(yīng)該了解孕期常見的異常情況,一旦發(fā)生,立即就醫(yī).早孕期間出現(xiàn)腹痛,陰道流血,可能是流產(chǎn),葡萄胎,異位妊娠的表現(xiàn),如果B超檢查提示子宮內(nèi)孕,胎兒存活,則應(yīng)絕對(duì)臥床休息,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療.妊娠晚期的陰道出血,如果量少,是臨產(chǎn)先兆;如果量較多,則應(yīng)注意有無前置胎盤,胎盤早剝.整個(gè)孕期理想的體重增加為12.5公斤,每月不超過0.5公斤.如果超過上述數(shù)值,應(yīng)引起重視,警惕妊高癥發(fā)生.妊高癥是妊娠期特有的疾病,發(fā)生于妊娠20周以后,臨床表現(xiàn)為高血壓,蛋白尿,浮腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐,昏迷,甚至母嬰死亡.堅(jiān)持定期產(chǎn)前檢查有助于早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療妊高癥.正常情況下,胎膜破裂發(fā)生于第一產(chǎn)程末宮口近開全時(shí),臨產(chǎn)前有較多的液體自陰道流出是胎膜早破的表現(xiàn).胎膜早破可誘發(fā)早產(chǎn),并可發(fā)生臍帶脫垂,危及胎兒生命,如果胎膜破裂后長(zhǎng)時(shí)間不臨產(chǎn),會(huì)增加宮內(nèi)感染和產(chǎn)褥感染機(jī)會(huì).胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者,稱胎兒窘迫.胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的一個(gè)重要指標(biāo),胎動(dòng)過頻往往是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀,胎動(dòng)消失后,胎心在24小時(shí)內(nèi)也會(huì)消失.孕期注意觀察胎動(dòng)可預(yù)知胎兒的安危,妊娠近足月時(shí),胎動(dòng)>10次/12小時(shí).若自覺胎動(dòng)異常,可每日早,中,晚記數(shù)一小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù),3次的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4即12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù).切忌盲目保胎停經(jīng)后尿或血HCG升高提示懷孕,但不能提示是否正常懷孕,B超檢查才能做出判斷.因B超對(duì)妊娠前3個(gè)月的胚胎有無影響及影響多大尚無定論,目前若無異常情況多不主張?jiān)谠缭衅陂g進(jìn)行B超檢查.但是,如果停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛,陰道出血,B超檢查就是必不可少的了.有些孕婦盼子心切,一旦懷孕就千方百計(jì)地想保住孩子,甚至擔(dān)心B超檢查對(duì)胎兒造成傷害,即使出現(xiàn)了異常仍拒絕B超檢查,這種想法是不可取的.停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛,陰道出血,除了先兆流產(chǎn),先兆早產(chǎn)外,還可能有死胎,葡萄胎,異位妊娠等情況.特別是早孕期間的自然流產(chǎn),染色體異常的胚胎占50%至60%.因此,必須在B超檢查證實(shí)胚胎正常存活的情況下才可進(jìn)行保胎治療.如果發(fā)生了異位妊娠,葡萄胎而仍盲目保胎是非常危險(xiǎn)的.總之,妊娠是一個(gè)讓人既喜且憂的生理過程,準(zhǔn)媽媽保持健康的心態(tài)是母嬰健康的先決條件.充分了解自身的生理變化,合理安排飲食起居,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)異常情況隨時(shí)就診,準(zhǔn)媽媽關(guān)愛自己就是關(guān)愛孩頭三個(gè)月是危險(xiǎn)期注意不要去人多人擠的地方,不要拿重的東西,不要穿細(xì)高跟鞋,最好也不要座公交車,不要亂用藥.有任何不適要去醫(yī)院就診.還有注意心態(tài)要開朗,多做做胎教.子.頭三個(gè)月是危險(xiǎn)期注意不要去人多人擠的地方,不要拿重的東西,不要穿細(xì)高跟鞋,最好也不要座公交車,不要亂用藥.有任何不適要去醫(yī)院就診.還有注意心態(tài)要開朗,多做做胎教.婦女懷孕之后,由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和自身營養(yǎng)的需要,必須從膳食中得到足夠的營養(yǎng)物質(zhì).孕婦營養(yǎng)的好壞,不僅會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)及其腦細(xì)胞的發(fā)育,而且對(duì)嬰兒的智力發(fā)育也至關(guān)重要.孕婦營養(yǎng)不良還容易造成流產(chǎn),早產(chǎn),死胎,胎兒畸形等等.?1.蛋白質(zhì):研究證明,孕婦缺乏蛋白質(zhì),除了容易造成流產(chǎn)外,還會(huì)影響胎兒腦細(xì)胞的正常發(fā)育,造成嬰兒發(fā)育障礙.蛋白質(zhì)供應(yīng)不足,還會(huì)造成妊娠貧血,營養(yǎng)性水腫及妊娠高血壓綜合癥的發(fā)生.孕婦必須攝入足夠的蛋白質(zhì)以滿足自身消耗及胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育需要.世界衛(wèi)生組織建議,婦女妊娠后半期應(yīng)該每日至少增加9克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)營養(yǎng),相當(dāng)于300毫克的牛奶,如果以植物性食物為主,則需要增加15克蛋白質(zhì),相當(dāng)于大豆40克,豆腐干75克,或主糧200克.可見,孕婦在妊娠中,后期應(yīng)盡可能多食瘦肉,禽,魚,蛋等富含蛋白質(zhì)的動(dòng)物類食物,如經(jīng)濟(jì)條件有限,則需要多吃大豆類制品.?2.鈣和磷:胎兒的骨骼成長(zhǎng)需要大量的鈣和磷.這樣,母親身體中就必須供給胎兒足夠的鈣和磷.如果孕婦的鈣磷攝入不足,可導(dǎo)致孕婦骨質(zhì)軟化和嬰兒先天性佝僂病或低鈣性驚厥,也將嚴(yán)重地影響嬰幼兒的身體與智力的發(fā)育.孕婦每天鈣的需要量是正常人的一倍以上.牛奶,蛋黃,豆制品,蝦仁,蝦皮等含鈣較多,而磷存在于麥片,大豆,羊肉,雞肉等食物中.食用以上食物可以增加孕婦所需要的鈣和磷等.孕婦懷孕到5個(gè)月以后,便可多喝些骨頭湯,或?qū)⑿◆~油炸后連肉帶骨一起吃掉,這樣可以補(bǔ)充更多的鈣與磷.?3.鐵:胎兒在母體內(nèi)發(fā)育每天都需要5毫克左右的鐵,而孕婦在懷孕期間血容量增加,分娩時(shí)也要失掉一部分血.因此,孕婦對(duì)鐵的需要量很大.如果鐵的供應(yīng)量不足,孕婦就會(huì)貧血,繼而影響胎兒的發(fā)育,使新生兒貧血.因此,孕婦應(yīng)該多吃一些含鐵量較豐富的食物,如雞蛋,瘦肉,肝,心等,其中雞蛋為最好,可全部被利用.在主食中,面食含鐵一般比大米多,吸收率也高于大米,因而有條件時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)孕婦多吃些面食,如面條,面包等.?4.鋅:婦女在妊娠期間因鋅的需要量劇增.如果鋅供應(yīng)不足,就容易導(dǎo)致胎兒畸形,還可能引起孕婦本人味覺異常和食欲減退.動(dòng)物性食物是鋅的可靠來源,如牛肉,豬肉,牡蠣,肝,腎等都有易被吸收利用的有機(jī)鋅.5.碘:碘是甲狀腺素的重要成分.婦女在懷孕期間其甲狀腺功能旺盛,基礎(chǔ)代謝升高,從而對(duì)碘的需要量增加.孕婦缺碘會(huì)使胎兒生長(zhǎng)遲緩,造成嬰幼兒智力低下甚至癡呆,還可以發(fā)生先天性克汀病.因此,孕婦應(yīng)該注意經(jīng)常吃一些含碘的海產(chǎn)品,如海帶,紫菜,蝦等.?6.維生素:孕婦還應(yīng)該注意補(bǔ)充多種維生素.孕婦對(duì)葉酸的需要量比正常人高4倍,缺乏葉酸,孕婦易發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血,嚴(yán)重者可引起流產(chǎn);維生素C如果供應(yīng)不足,會(huì)增加孕婦患缺鐵性貧血的可能性,維生素C還對(duì)胎兒的骨骼,牙齒的正常發(fā)育,造血系統(tǒng)的健全和增強(qiáng)機(jī)體抵抗力有促進(jìn)作用;維生素D有調(diào)節(jié)鈣磷代謝的作用,可預(yù)防和治療佝僂??;維生素A能幫助胎兒正常生長(zhǎng)和發(fā)育,防止新生兒出現(xiàn)角膜軟化癥.不過,攝取維生素D等過量,也會(huì)導(dǎo)致胎兒中毒.因此,要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充,不要過分亂服.此外,維生素B族對(duì)于孕婦和胎兒都很重要,也要注意補(bǔ)充.?孕婦如果食欲較好,那么,維生素及其他營養(yǎng)素應(yīng)盡可能通過合理安排膳食而獲得,而不要過多地去服用藥物.近些年來,不時(shí)有報(bào)告一些孕婦由于大量服用魚肝油,鈣制劑,各種含激素的保健品,而使新生兒長(zhǎng)出牙齒或其他畸形的病例,應(yīng)引以為戒.?祝好!健康!
2016-03-02 23:10
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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雙角子宮一般無癥狀,不易被發(fā)現(xiàn).只有檢查身體做彩超時(shí)多能確診.雙角子宮懷孕時(shí)易發(fā)生胎位異常,多是臀位.若雙角子宮懷孕反復(fù)流產(chǎn),可行子宮整形手術(shù).不知道你以前是否有過流產(chǎn)的病史,現(xiàn)在的流血量多少,是否伴有腹痛等,像是流產(chǎn)的征兆,現(xiàn)在懷孕85天,若流產(chǎn)不及時(shí)治療,造成不全流產(chǎn),出血相對(duì)要多些,嚴(yán)重時(shí)危及生命,還是到醫(yī)院看醫(yī)生吧.
2016-03-02 18:32
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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雙角子宮,是由于副中腎管的尾端已大部融合,縱隔已退化,形成單宮頸,單陰道,子宮底部會(huì)合不全,子宮外形呈雙角形,故稱雙角子宮或鞍狀子宮你要在排卵期多注意一下,還是可以懷孕的
2016-03-02 07:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這個(gè)當(dāng)然一般不能順產(chǎn)的你注意休息和營養(yǎng),相信胎位也有可能能轉(zhuǎn)過來的呢
2016-03-02 03:08
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