得了結(jié)石,能否不切膽囊?有何良策?
得了結(jié)石,可以不做膽囊切除手術(shù)嗎?有什么好的方法嗎?誰能告訴我嗎?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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得了結(jié)石不一定都要切除膽囊,治療方法取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、癥狀、膽囊功能以及患者的整體健康狀況等。常見的治療方法包括保守治療、藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等。 1. 保守治療:如果結(jié)石較小、無癥狀且膽囊功能正常,可先觀察,調(diào)整飲食,少吃高膽固醇、高脂肪食物,定期復(fù)查。 2. 藥物治療:服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物,有助于溶解結(jié)石、緩解炎癥。但需遵醫(yī)囑用藥。 3. 體外碎石:適用于較大但質(zhì)地較脆的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎,使其排出。 4. 微創(chuàng)手術(shù):如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、保膽取石術(shù)等,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 5. 中醫(yī)治療:部分患者會(huì)選擇中醫(yī)調(diào)理,如服用中藥方劑,或采用針灸等方法輔助治療。 總之,對(duì)于膽囊結(jié)石的治療,應(yīng)綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-09 23:00
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石,其形成多與膽汁中的脂質(zhì)代謝異常和存在著有利于結(jié)石形成的因素有關(guān),除了膽囊內(nèi)的粘液塊,細(xì)菌,脫落上皮細(xì)胞,炎癥滲出物,異物等可能作為結(jié)石核心外,較重要的是膽汁中的膽固醇從溶液中沉淀出,聚積而成結(jié)石.對(duì)于無癥狀的膽結(jié)石,一般認(rèn)為不需藥物治療或不急于行膽囊切除術(shù),但這有一定的潛在危險(xiǎn),如并發(fā)膽源性胰腺炎,化膿性膽管炎,甚至膽囊癌.但膽囊切除了會(huì)引發(fā)更多的并發(fā)癥,1,消化不良,腹脹腹瀉;2,膽囊切除術(shù)后十二指腸液的胃返流,胃液食管的返流3,膽囊切除術(shù)對(duì)結(jié)腸癌發(fā)病率的影響.4,膽囊切除術(shù)后導(dǎo)致膽管損傷的問題.5,膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高.6,膽囊切除術(shù)后綜合征.
2016-03-03 00:18
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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看具體情況啊,首先要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.也可以試試溶石療法,其中治療的適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.但是如果是有以下情況就只有手術(shù)的啊.而且膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)方法,但有一定的適應(yīng)征:①凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀或反復(fù)膽囊炎發(fā)作者;②膽囊結(jié)石顆粒較多,直徑較小,易落入膽總管導(dǎo)致膽管炎和胰腺炎者;③結(jié)石直徑大于3厘米者;④雖無癥狀而有膽囊癌變危險(xiǎn)者.其他情況則仍應(yīng)保守治療.
2016-03-02 21:33
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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治療膽囊結(jié)石的方法有很多:1.膽囊切除,治療效果好,但同時(shí)存在繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能.2.溶石治療,用鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸,可使膽囊內(nèi)固醇結(jié)石溶解消失3.體外震波碎石,用震波碎石機(jī)采用體外沖擊波震碎結(jié)石.4.經(jīng)皮膽囊鏡超聲碎石術(shù),先將結(jié)石粉碎,再吸出來.5.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡膽囊取石6.其他,如中草藥排石或耳針排石等各種治療方法都有它的適應(yīng)癥,只有做好詳細(xì)的檢查,才能確定具體的治療手段.飲食注意:1,禁酒及含酒精類飲料2,飲食要規(guī)律,早餐要吃好3,低膽固醇飲食4,多吃新鮮蔬菜水果5,宜多食干豆類及其制品6,選用植物油
2016-03-02 18:34
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,建議握中藥排石療法的適應(yīng)癥,中藥起到溶石排石的效果. 運(yùn)用排石療法的條件是:(1)結(jié)石直徑小于1,0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑;(2)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動(dòng).只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對(duì)多種治療手段作出最佳的自我選擇. 服排石藥應(yīng)注意多飲水,勤活動(dòng) 服藥期間應(yīng)大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達(dá)到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石排出.要鼓勵(lì)自己多跳,多跑,常做體操,促使結(jié)石移動(dòng),下降,以利自行排出. 治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動(dòng)物蛋白,高維生素的素食.對(duì)結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動(dòng)物內(nèi)臟,每日蛋白質(zhì)攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進(jìn)食水果.尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內(nèi).
2016-03-02 08:27
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