外傷致硬膜下血腫，早期能否用甘露醇？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：你好外傷所致硬膜下血腫，出血量很小早期甘露醇可不可以用
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外傷導(dǎo)致的硬膜下血腫，出血量較小時(shí)，早期是否使用甘露醇需要綜合多方面因素考慮，包括血腫的進(jìn)展情況、患者的整體狀況、有無其他并發(fā)癥、藥物的潛在副作用以及治療目標(biāo)等。 1. 血腫進(jìn)展：如果血腫有持續(xù)增大的趨勢(shì)，可能需要使用甘露醇來減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 2. 患者狀況：患者若本身存在心、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，使用甘露醇需謹(jǐn)慎。 3. 并發(fā)癥：若同時(shí)存在腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等并發(fā)癥，使用甘露醇的決策會(huì)受到影響。 4. 藥物副作用：甘露醇可能引起水電解質(zhì)紊亂、腎功能損害等副作用。 5. 治療目標(biāo)：若旨在保守治療且病情穩(wěn)定，可能不急于使用甘露醇。 總之，對(duì)于外傷所致的少量硬膜下血腫，早期是否使用甘露醇不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和權(quán)衡，以制定最適合的治療方案。
2025-02-07 20:56
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時(shí)，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng)，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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