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            胰腺尾部占位檢查結果應如何解讀

            掃描方式:平掃+增強檢查部位:上腹部+MRCP檢查所見:掃描序列:T1W1(VIBE)、FS-T2W1、DW1、IN-PHASE、OUT-PHASE上腹部MRI平掃顯示肝臟體積正常,肝緣光整,肝裂無增寬,肝實質未見異常信號,肝內血管走行未見異常,膽囊未顯示。肝內外膽管未見明顯擴張。胰腺尾部見2*2.8CM長T1稍長T2異常信號,DWI高信號,ADC圖低信號,增強掃描動脈早期無明顯強化,胰腺期輕中度強化,延遲期明顯強化。胰尾部遠端另見3.5*3.3CM囊狀長T1長T2信號,增強掃描中央未見強化,囊壁可見強化。脾臟形態及信號未見明顯異常,腹腔及腹膜后未見明顯異常。印象:胰腺尾部占位,考慮胰腺CA伴遠端潴留囊腫可能大,請結合臨床CEA檢查

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              胰腺尾部占位的檢查結果較為復雜,涉及多個方面,包括病變信號、強化特點、囊腫情況等。需要綜合分析以明確診斷,制定合理治療方案。 1.病變信號:如長 T1 稍長 T2 異常信號、DWI 高信號、ADC 圖低信號等,這些信號特點有助于判斷病變性質。 2.強化特點:動脈早期無明顯強化,胰腺期輕中度強化,延遲期明顯強化,不同時期的強化表現對診斷有重要參考價值。 3.囊腫情況:胰尾部遠端的潴留囊腫,其大小、位置及囊壁強化情況,對整體病情評估有影響。 4.綜合判斷:結合肝臟、膽囊、脾臟等其他器官的正常表現,更有助于聚焦胰腺尾部的問題。 5.臨床意義:為進一步明確診斷,可能需要結合臨床癥狀、腫瘤標志物(如 CEA)及其他相關檢查。 總之,對于胰腺尾部占位的檢查結果,需要專業醫生綜合多方面因素進行準確判斷,以確定后續的治療方向。

              2025-02-10 08:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好看這個片子還是考慮是有胰腺的癌變的可能的建議您還是要進一步檢查一下CEA看看的,還是要結合這個檢查看看確定治療方案的,還是不要擔心,放松心情,結合腫瘤科的大夫再看看。祝你健康

              2016-03-02 22:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,從磁共振報告看,考慮是胰腺癌伴遠端潴留囊腫可能大。這個只是磁共振的報告,沒看到片子不好進一步判斷,并且最終診斷需要病理檢查,同時注意看看腫瘤標記物結果。這個情況考慮是要手術切除的。祝健康!

              2016-03-02 19:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              根據單子所描述的是屬于胰腺和胰周囊性病變,簡稱胰腺囊腫。在臨床當中啊,包括了從良性到惡性的很多的疾病,一般來說呢,分三種,真性囊腫,假性囊腫和囊性腫瘤。但最常見的還是假性囊腫。真性囊腫較為常見的是潴留性囊腫。多因為胰管外壓迫、胰管結石、炎性狹窄等,致使胰管梗阻高壓,使遠端胰管或腺泡發生囊性擴張,胰液潴留而形成,說白了就像倆車肇事,造成路面堵車交通不暢,車都堆在一個地方了。還有一種真性囊腫是先天性囊腫多是先天遺傳性疾病,伴有全身的多發囊腫。假性囊腫是在胰腺外傷或炎癥發生后,外溢的血液和胰液進入胰周組織,或于少見的情況下進入小網膜囊內發生包裹形成的囊腫,比方說,胰腺被打了,打出血了又被打出水《胰液》了,或者胰腺發炎了,都是流血事件~,這個時候,被打出來的血和水就流入了胰腺周圍的地方,血和水停留在了那些地方這個時候囊腫就形成了。假性囊腫形成的病因,將胰腺囊腫分為:①炎癥后假性囊腫:見于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。②外傷后假性囊腫:見于鈍性外傷、穿透性外傷或手術外傷。③腫瘤所致假性囊腫。④寄生蟲性假性囊腫:蛔蟲或包囊蟲引起。⑤特發性或原因不明性。大約75%的假性囊腫病例由急性胰腺炎所致,約20%病例發生在胰腺外傷后,5%病例由胰腺癌所致。胰腺囊性腫瘤胰腺漿液性與黏液性囊腺瘤是胰腺囊性腫瘤中最常見的良性腫瘤,分別占囊性腫瘤的32-39%與10-45%。黏液性囊腺瘤有惡變傾向。以往認為漿液性腫瘤均無癌變傾向,但最近亦有漿液性囊腺癌的病例報道。CA是CANCER,也就是中文腫瘤的意思,這個腫瘤到底是良性還是惡性,不過從其他臟器的檢查結果來看,可能就是假性囊腫或者是良性的腫瘤,,需要進一步的CEA的檢查,也就是癌胚抗原檢查。醫生詢問:膽囊摘除是因為膽囊結石嗎?祝愿早日康復。

              2016-03-02 09:29
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