長期腰突治療效果差,是否需手術及方案
2012年1月腰部不適,長期沒有緩解,2012年9月CT檢查,3-4膨出、4-5突出,2013年3月CT,4-5椎間局限性向椎體稍偏左突出,相應的硬膜囊左前緣及左側神經根受壓;骨性椎管及兩側隱窩未見明顯狹窄。腰椎體及椎小節突骨增生改變。3-4椎間盤周圍組織影環繞,超出椎體邊緣,同平面的硬膜囊前緣受壓、硬膜外脂肪消失。,牽引、針灸、中藥敷,從2012年10月至今,效果不佳。左側腰部至下肢外出酸痛脹,無法久站。,是否需要手術,有什么方案。因為外地患者,手術費自理,想了解一下。
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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腰椎間盤突出癥患者經多種保守治療效果不佳,出現神經根受壓癥狀。是否手術及選擇何種方案,需綜合考慮癥狀、體征、影像學檢查、患者身體狀況和個人意愿等。 1. 癥狀評估:左側腰部至下肢外出酸痛脹,無法久站,影響日常生活和工作,是考慮手術的重要因素。 2. 體征檢查:醫生會進行詳細的體格檢查,如神經反射、肌力等,判斷神經受損程度。 3. 影像學復查:對比之前的 CT 結果,觀察突出是否加重,以及對周圍組織的壓迫情況。 4. 身體狀況:評估患者的整體健康狀況,有無基礎疾病,能否耐受手術。 5. 個人意愿:患者對手術風險的接受程度和對術后康復的期望。 綜合以上因素,醫生會與患者充分溝通,制定最適合的治療方案。手術并非唯一選擇,保守治療仍可能有效,但如果癥狀嚴重且持續不緩解,手術可能是改善癥狀、提高生活質量的有效方法。
2025-02-09 16:26
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:腰椎間盤突出,必須進行有效的治療,建議采用祖傳秘方配制的中藥外敷治療,可以治愈,此秘方治療具有療效穩定,治愈后不復發等特點,如有不明之處手機聯系,祝你早日康復!
2016-03-02 23:47
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創傷極小,不存在任何并發癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據自己的情況來選擇。
2016-03-02 18:52
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腰間盤突出:纖維環破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經根。治療方法有兩種,康復治療和手術治療,康復治療也稱保守療法,保守療法無效的,需要手術治療,手術治療后,仍然需要進行康復治療,以鞏固療效。比較有效的康復鍛煉方法是倒走,簡便易行。不妨試驗一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實。倒走能強制人體重心后移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態,同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高后低的。同樣是強制人體重心后移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,穿著正常行走就相當于倒走,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易堅持,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。以往矯形鞋只是用于矯正骨盆左右方向的傾斜,現在是將其用于矯正骨盆的前傾,道理很簡單,負跟鞋在有些三甲醫院可以買到。注意:平時不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。資料參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵》
2016-03-02 11:12
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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如果神經癥狀不明顯可以對癥牽引按摩理療配合藥物對癥即可早日恢復建康.必要的時候需要手術治療即可早日恢復建康.一般只要不手術治療不會花好多錢,祝你永遠健康.
2016-03-02 10:00
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