右側髖骨外展內旋受限疼痛 3 年余，X 光片和磁共振檢查有一定異常。可能是股骨頭壞死，也可能是其他疾病，如髖關節滑膜炎、髖關節發育不良、髖關節炎、骨質疏松等。 1. 股骨頭壞死：由于股骨頭血供受損，導致骨細胞死亡，進而引起髖部疼痛、活動受限。早期癥狀可能不明顯，隨著病情進展，疼痛加重，甚至影響行走。 2. 髖關節滑膜炎：多由創傷、感染等引起，滑膜炎癥導致關節積液、疼痛和活動受限。 3. 髖關節發育不良：髖關節結構異常，長期磨損可引起疼痛和功能障礙。 4. 髖關節炎：關節軟骨退變、骨質增生等，導致關節疼痛、僵硬。 5. 骨質疏松：骨密度降低，骨骼脆弱，也可能出現髖部疼痛和活動受限。 總之，僅憑目前的檢查結果不能確診，還需結合臨床癥狀、體征以及進一步的檢查，如血液檢查等，來明確診斷，并制定相應的治療方案。建議到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

股骨頭壞死，是骨的活成分（骨細胞、骨的造血細胞和脂肪細胞）死亡所引起的病理過程，是骨科臨床常見的疑難癥。股骨頭壞死的三大主要癥狀是髖關節(單側或雙側)疼痛、跛行、功能障礙，早期唯一的癥狀就是疼痛，主要為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。股骨頭壞死多發于多發于30~65歲之間，男性為多發群體。2~12歲兒童也是發病群體之一。主要依靠臨床表現和X線或CT、核磁共振檢查結果做出診斷。建議你上傳一張雙側股骨頭平片。

您好，導致股骨頭壞死的三大原因是：外傷、激素和嗜酒。核磁是目前股骨頭壞死的早期最有效的診斷方法，但是在股骨頭壞死的早期也可能在核磁檢查是正常的。建議您注意右髖關節的變化，如有什么不舒服及時到醫院檢查。

1、右側款關節活動受限，并有活動后疼痛，提示：髖關節病變2、X線檢查示：股骨頭及股骨頸有骨密度變化，均為骨質吸收表現3、X線示：未見明確骨折及脫位征象，排除外傷導致的疼痛及骨質變化4、MRI示：雙側髖關節內見少量液性信號影，周圍軟組織未見異常，可以排除關節炎患者現在的癥狀表現股骨頭壞死的可能性比較大建議：1、復查X線平片，正位和蛙式位，股骨頭壞死的檢查不是精確地檢查就能檢查出來。蛙式位是檢查股骨頭壞死的必要檢查。同時可以復查骶髂關節以及腰椎。2、檢查血液，風濕檢查、血沉檢查醫生詢問：1、有無長期飲酒習慣？2、有無使用激素病史？3、有無外傷病史？4、有無從事重體力勞動或體育？