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            一歲孩子頻繁抽搐未控制,病因及用藥咨詢

            小兒癲癇

            病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間)孩子一周;六個(gè)月到現(xiàn)在用藥一年了;六個(gè)月時(shí)高熱引起39.8度;出生時(shí)37周零三天羊水負(fù)數(shù);出生后檢查正常‘一開始高熱引起犯了一次有些低鎂;補(bǔ)了上去以后;出院回家半個(gè)月又發(fā)了一次;雙目緊閉嘴唇發(fā)紫;四肢緊握一起;一分左右入睡;后來一天發(fā)作四次;去了醫(yī)院;做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖;有髙電波’但左右半球大致相對(duì)‘沒有癲癇波;ct正常;心臟正常’還是抽搐;醫(yī)生開始用藥妥泰但是用了大概四個(gè)月抽搐有所減輕;沒有控制加用開普蘭;用了大概3個(gè)月時(shí)效果差不多;還是一個(gè)月幾次十幾次抽搐;癥狀差不多都在睡醒以后;不過有時(shí)不用連續(xù);有時(shí)就一次兩次最多;夏天開始妥泰副作用不出汗換用丙戊酸納還開普蘭;有一段時(shí)間;他開始犯病不一樣;現(xiàn)突然雙目直視慢慢沒有呼吸瞳孔散大;喊一聲四肢抽搐一起;雙手緊握;雙腳內(nèi)彎;頭像一側(cè)傾;雙眼上翻;身體好像特別難受;又是嘴唇發(fā)青;喊得特別厲害;大概一分鐘左右四肢松開;再過30秒左右深呼一口氣;雙手雙腳開始亂抓亂踢;再過一分左右;有意識(shí)開始放聲大哭;止不住;再過四十分鐘左右;入睡;孩子現(xiàn)在走路智力還沒受太大影響;只是比一般孩子慢一些但是該會(huì)的都會(huì)曾經(jīng)治療情況和效果:用藥妥泰和開普蘭;丙戊酸納和開普蘭不能控制病情還是頻繁發(fā)作現(xiàn)在又改用笨巴比妥和開普蘭效果還是差不多雖然管用但是不能完全控制;但是用苯巴比妥針劑能堅(jiān)持四到五天不犯一支有時(shí)控制不住就給他打一只想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問孩子是宮內(nèi)缺氧引起的癲癇還是高熱引起的;這種發(fā)作用哪種藥物好怎樣才能控制住;還是和用藥時(shí)間短;孩子太小有關(guān)系嗎;孩子現(xiàn)在屬于大發(fā)作嗎;用什么藥物合適;這種癲癇可以治愈嗎;我應(yīng)該怎么辦;怎樣才能控制住;這樣頻繁發(fā)作以后后影響智力嗎大一些會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)化驗(yàn)、檢查結(jié)果:24小時(shí)腦電圖有髙電波左右半球大致相對(duì);沒有癲癇波;ct正常;心臟正常;營養(yǎng)檢查正常;最后一次就診的醫(yī)院:天津兒童醫(yī)院

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙珊

              成都精神病醫(yī)院

              精神心理

              你好,癲癇病對(duì)患者的危害很大,不僅會(huì)因?yàn)榘d癇的發(fā)作而損害大腦神經(jīng),導(dǎo)致記憶力下降甚至智力低下,還會(huì)因?yàn)榘l(fā)作不分時(shí)間地點(diǎn)可能導(dǎo)致的意外而受到傷害。尤其是對(duì)小兒癲癇患者來說更是如此,因?yàn)榛純旱纳眢w各器官還處于生長發(fā)育的階段。所以對(duì)于癲癇患者來說,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。癲癇的治理方法有許多,常見的是藥物治療、手術(shù)治療和飲食治療。小兒癲癇的藥物治療盡量采用單一的抗癲癇藥物,80%病例單藥治療滿意,劑量從小至大,達(dá)到有效治療劑量。飲食治療是比較適合兒童的,但是對(duì)患兒也有一定的副作用。所以癲癇的具體治療方法,還是要根據(jù)患者的自身情況來決的。

              2017-04-28 16:30
            • 回答6

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              孩子頻繁抽搐未得到有效控制,可能的病因包括高熱驚厥、宮內(nèi)缺氧、遺傳因素、腦發(fā)育異常、電解質(zhì)紊亂等。治療藥物有左乙拉西坦、丙戊酸鈉、拉莫三嗪等。 1.高熱驚厥:高熱可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電,引起抽搐。孩子六個(gè)月時(shí)的高熱可能是誘因之一。 2.宮內(nèi)缺氧:出生前的宮內(nèi)缺氧可能影響大腦發(fā)育,增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 3.遺傳因素:部分癲癇具有遺傳傾向,如果家族中有相關(guān)病史,孩子患病幾率可能增加。 4.腦發(fā)育異常:大腦發(fā)育不完全或存在結(jié)構(gòu)異常,也可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 5.電解質(zhì)紊亂:低鎂等電解質(zhì)失衡可能影響神經(jīng)肌肉興奮性,引發(fā)抽搐。 孩子目前的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí),家長要密切觀察孩子的癥狀,做好日常護(hù)理。

              2025-02-10 00:16
            • 回答5

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              癲癇的治療需要的時(shí)間較長,從您所講的情況來分析,患者用藥產(chǎn)生了一定的效果,可以在此基礎(chǔ)上請(qǐng)教主治醫(yī)生完善治療方案,必要時(shí)考慮中西醫(yī)配合治療。在平時(shí),要注意讓患者遠(yuǎn)離危險(xiǎn)環(huán)境,避免勞累,發(fā)作嚴(yán)重連續(xù)半小時(shí)以上要及時(shí)送醫(yī)院急救,服用藥物須按時(shí)按量,不要暴飲暴食。

              2016-03-02 18:20
            • 回答4

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              無論是成人癲癇病還是兒童癲癇病,發(fā)病都比較突然,不論在哪種場(chǎng)合都有可能發(fā)病。因此,癲癇患兒的護(hù)理成為了家長們最關(guān)注的話題。有些癲癇患兒的家長在護(hù)理患兒時(shí),有些行為是不可取的。癲癇患者在服藥期間可能還會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的情況,家長認(rèn)為藥物的效果不是很好就自行停藥或換藥。另外,癲癇患兒的依從性較差,容易漏服藥物或忘記服用藥物。這些都是對(duì)患兒不利的影響。有些家長害怕藥物對(duì)患兒的智力有影響,于是便自行減少藥物的服用量。還有一些家長為了讓孩子盡快擺脫癲癇的痛苦,盲目地選擇了一些所謂的江湖游醫(yī),惡意宣傳給癲癇患者帶來更大的傷害。以上是關(guān)于家長在護(hù)理癲癇患兒時(shí)應(yīng)注意一些不可取的行為,家屬在了解了這些內(nèi)容后一定要引起注意。癲癇治療講究單一用藥,停藥減藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。癲癇并不可怕,只要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)癥治療,癲癇是可以治愈的。

              2016-03-02 16:26
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,應(yīng)積極的接受正規(guī)治療,小兒的組織器官柔嫩,功能不完善,對(duì)抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人,用藥過程要根據(jù)這些特點(diǎn)來斟酌分析靈活應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,控制副作用,采用綜合療法,標(biāo)本兼治。在治療的同時(shí)要注意保護(hù)好大腦功能,只有在腦功能良好的基礎(chǔ)上,抗癲癇藥才能發(fā)揮有效作用。建議你在選擇用藥時(shí)可選擇中醫(yī)治療調(diào)理,標(biāo)本兼治安全副作用小還可以養(yǎng)心安神,效果理想,能避免西藥的不良反應(yīng)。歡迎到河南省中醫(yī)學(xué)院三附院癲癇專科治療。

              2016-03-02 16:04
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              不論哪種原因引起的小兒癲癇,積極治療原發(fā)病,迅速控制發(fā)作,接受正規(guī)、合理、無毒副作用的治療是疾病順利康復(fù)的保證,許多病人和家屬急于治療,聽信傳媒廣告,有病亂投醫(yī),到處尋找所謂的而上當(dāng)受騙。有些接受不適當(dāng)?shù)耐饪剖中g(shù)治療,不但不能緩解癲癇發(fā)作反而留下后遺癥。

              2016-03-02 13:12
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是小兒癲癇?   小兒癲癇的發(fā)病率約為3%~6%,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一。驚厥發(fā)作是由于腦神經(jīng)元異常過度同步放電所產(chǎn)生的突發(fā)性、一過性的行為改變,包括意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺、情感和認(rèn)知等方面的短暫異常,其類型很多,病因也包括先天和后天獲得的各種不同因素。癲癇綜合征(epileptic syndrome)是以一組癥狀和體征經(jīng)常集合在一起表現(xiàn)為特點(diǎn)的癲痛。 查看全文»

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              擅長:長期從事兒科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,臨床擅長應(yīng)用中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié) 詳情»

            • 鮑克容

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              擅長:重點(diǎn)于兒童神經(jīng)領(lǐng)域中的各類疾病的診治,如腦癱、癲癇、神經(jīng)肌肉 詳情»

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            洪紹蒙

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            擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

            預(yù)約掛號(hào)
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            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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