58 歲女性多種癥狀未愈,檢查指標異常,何病何治?
患者性別:女患者年齡:58問題描述:前幾年我的心臟時常有頻發早搏,于是多次靜滴中藥的丹參,不料幾次注射后總是會發燒,最后導致嚴重損傷了肝臟,住院治療后才緩解.從那時以后,我的“甘油三酯”開始高于正常,最高時達超過5,現在稍微降一些.最近我咽喉疼痛數月,這二周來又口腔,舌苔潰瘍嚴重.到五官科治療用藥后也沒用;一周前我又到醫院的“免疫科”治療,醫生給我開了二個藥:“腫節風片”和“康復新液”,但是服用后還是一點作用也沒有.化驗的“免疫球蛋白G”是24.16,高于正常,“免疫球蛋白A”是44.66,也高于正常,“紅細胞沉降率”是53,也高于正常.今天拿到的化驗單中的“抗dsDNA”項目,化驗結果是“弱陽性”,不知這是什么意思?請問專家:我患的是什么疾病呀?應該用什么藥才有效果?萬分感謝!另外,幾年前,我曾咳嗽近十個月,用了不少的抗菌素都不見好,最后,呼吸科的專科醫生說:我給你用“胸腺肽吧”!想不到在用了三天后就明顯好轉,之后我用了數月;在我肝臟嚴重受損,住院治療時,醫生也給我用了胸腺肽靜脈滴注了二個月,才漸漸好轉.于是在之后的數年中,我曾經常在相隔一段時間后就用胸腺肽注射一段時間,最近幾年來,我已好幾年沒用此胸腺肽了,不知是否我的免疫系統又出了問題?謝謝!第一次補充提問:(2009-7-1610:23:02)首先謝謝二位醫生的指導!昨天下午我曾到醫院再次看病,醫生給我開了“雷公藤多甙片”,“甲氨蝶呤片”和“葉酸片”,但是“甲氨蝶呤片”的不良反應:1,胃腸道反應,包括口腔炎,口唇潰瘍,咽喉炎,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,消化道出血.食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等;2,肝功能損害,包括黃疸,丙氨酸氨基轉移酶,堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死,脂肪肝.以上這“1”就是我現在的主要癥狀,其“2”也是我前幾年用了中藥進行靜脈注射后發生過的嚴重反應,還差點要了我的命,而且,現在也已發展為“肝脂肪浸潤”了.所以我不敢服此藥.于是我昨天晚飯后服了另一個藥“雷公藤多甙片”,到半夜二條腿上對稱地出現不少紅的,象是蚊子咬的塊,癢癢的,于是我起來想拍蚊子,可是帳子內一個蚊子也沒有,折騰了二個小時沒睡著.等到早上起床時,腿上的塊變大了,而且很多,原來是風疹.估計可能是此“雷公藤多甙片”引起的,因為其他的藥,我都沒吃過.請問醫生專家們:象我如此的狀況,還可以服這“雷公藤多甙片”嗎?我已經多方求醫,到現在為止,還不見療效,真不知如何是好?謝謝!!!第二次補充提問:(2009-7-1613:34:21)非常感謝楊軍醫師!!!我會遵照您的醫囑.我知道我的身體與一般人有些不一樣.舉幾個例子吧:1,我在頻發心臟室早時,看到人家用“丹參靜脈注射”都沒有問題的,可是我卻因為反復靜脈注射此中藥的“丹參”吊針后即發燒,一段時間后,居然嚴重損傷了肝臟;后來到傳染病醫院治療時,我馬上把因為靜脈注射“丹參”后造成肝損傷的,告訴了醫生,當時他們不相信.第一針還是用了中藥的“茵梔黃”靜脈注射.等到注射后半小時左右,又發燒到40度,熱度比前幾次的還要高些.在發高燒時,每次都還渾身發抖,接下來,肝功能更不正常,醫院發出病危通知.接下來,我堅決拒絕使用中藥來進行靜脈注射,于是他們在會診后決定先用單純的生理鹽水進行注射試驗,沒有問題,然后就再也不用中藥的靜脈注射.之后靜脈注射了“強力寧等+每天25毫克胸腺肽”,另外一周加一次“激素”;以及口服中藥“小柴胡,板蘭根,茵陳,大黃片,肝達片,消炎利膽片……”進行治療,總算轉危為安;但是自從用了激素后,人就漸漸胖起來,從原來的90多斤到110多斤,最重時接近120斤,從此以后,我的“甘油三脂”也開始升高了,雖然我很注意飲食,脂肪類和甜食都不吃的,可是這“甘油三脂”還是維持在高位.2,其他人在心臟早搏時用“心律平”或者“慢心律”后有效果,可是我在住院治療時用了幾個月也沒有作用;到以后再用此二個藥時,居然還會胸部特別地疼,并且連氣也覺得喘不過來.用了“寧心寶”到是效果很好,醫生卻說此藥對早搏沒什么用的.3,想當初,在我咳嗽近十個月,用了不少的抗菌素都不見效果后,想不到,專科醫生給我用了胸腺肽才三天后,卻立即見效.以上這些,我都搞不懂,為什么我與別人不一樣?并且使我吃了那么多的痛苦?還有請問楊醫生:您說的“注射免疫抑制劑”?是什么藥?能否告訴我?再次感謝您!!!
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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該患者存在多種癥狀,如頻發早搏、用藥后肝損傷、甘油三酯升高、咽喉及口腔潰瘍、免疫指標異常等。可能是自身免疫性疾病,也可能是其他原因,需綜合判斷,包括進一步檢查、調整治療方案等。 1.疾病判斷:患者的抗 dsDNA 弱陽性、免疫球蛋白 G 和 A 升高、紅細胞沉降率增快,提示可能存在自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,但還需結合其他癥狀和檢查進一步明確。 2.用藥影響:之前使用的丹參等藥物出現不良反應,可能與個體體質差異有關。 3.癥狀分析:咽喉疼痛、口腔潰瘍長時間不愈,可能是免疫系統異常導致的炎癥反應。 4.治療困境:使用多種藥物效果不佳,可能是未對癥或個體對藥物的反應不同。 5.后續建議:需要進一步完善相關檢查,如自身抗體譜、補體等,以明確診斷。治療上可能需要調整用藥,如考慮使用糖皮質激素等,但具體用藥應根據病情和身體狀況決定。 總之,患者的病情較為復雜,需要綜合多方面因素進行診斷和治療,建議在正規醫院的風濕免疫科進行系統診治。
2025-02-10 09:28
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好你的情況屬于蕁麻疹一般是與服用藥物和受冷熱刺激有關建議停藥觀察多喝水如果癢的厲害可以口服氯雷他定分散片外用爐甘石涂抹蕁麻疹好轉后建議注射免疫抑制劑定期復查祝你早日康復
2016-03-02 22:52
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好這種情況建議及時到醫院進行檢查確診一般這些化驗高于正常常見于類風濕關節炎系統性紅斑狼瘡各種慢性感染慢性肝病結核病等等所以建議進一步檢查排除祝你健康
2016-03-02 21:35
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好;從你的主訴和癥狀看;是得了風濕熱了.可以注射“免疫抑制劑”治療.或者求助于中醫治療就可以了.
2016-03-02 18:44
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