左肺有洞且咯血不一定就是肺結(jié)核，還可能是其他疾病導(dǎo)致的，如肺炎、肺癌、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等。 1.肺炎：肺部受到細(xì)菌、病毒等感染，炎癥嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致局部組織壞死形成空洞和咯血。 2.肺癌：腫瘤細(xì)胞侵犯肺部組織，可造成空洞形成和血管破裂出血，引起咯血。 3.肺膿腫：多由細(xì)菌感染引起，膿液積聚可形成膿腔，破潰時(shí)會有咯血。 4.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，擴(kuò)張的支氣管容易發(fā)生感染，導(dǎo)致咯血和空洞形成。 5.其他：某些自身免疫性疾病累及肺部，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之，左肺有洞且咯血的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面的結(jié)果來明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

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