剛出生 30 天的寶寶夜間咳嗽，白天無癥狀，拍片正常但吃藥效果不佳，可能是環境因素、胃食管反流、呼吸道感染恢復期、過敏、氣道高反應性等原因所致。 1. 環境因素：寶寶居住的房間空氣干燥、溫度不適或有較多灰塵等，可能刺激呼吸道引起咳嗽。要保持室內適宜的溫度和濕度，經常清潔房間。 2. 胃食管反流：寶寶胃容量小且呈水平位，夜間平臥時容易出現胃食管反流，反流物刺激咽部導致咳嗽。喂奶后要拍嗝，喂奶量不宜過多。 3. 呼吸道感染恢復期：之前的呼吸道感染還在恢復階段，夜間迷走神經興奮，咳嗽會相對明顯。需繼續觀察，一般會逐漸好轉。 4. 過敏：寶寶可能對床上用品的材質、空氣中的某些物質過敏，引發咳嗽。要注意更換干凈、柔軟的床上用品，保持室內通風。 5. 氣道高反應性：寶寶氣道較為敏感，夜間氣溫變化或其他刺激可能導致氣道收縮、咳嗽。注意給寶寶保暖。 總之，寶寶夜間咳嗽的原因較為復雜。如果咳嗽持續不緩解或出現呼吸急促、喘息等異常，應及時到正規醫院復診，明確原因，以便采取更有效的治療措施。

您好,考慮是支氣管炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液治療.嚴重時建議靜脈輸液治療。還需要警惕支原體感染引起的，如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素干混懸劑。也可以使用中醫藥治療一下。