80 歲患者患有冠心病、心梗、胃潰瘍，心跳不穩(wěn)且有偷停現(xiàn)象，血壓不高，是否能安裝起搏器，需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的整體健康狀況、心臟功能、胃潰瘍病情、藥物治療情況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 整體健康狀況：高齡患者身體機(jī)能下降，可能存在其他潛在疾病，如肝腎功能不全等，這會(huì)影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 2. 心臟功能評(píng)估：需要通過心電圖、心臟超聲等檢查，詳細(xì)評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，確定心律失常的類型和嚴(yán)重程度。 3. 胃潰瘍病情：胃潰瘍可能導(dǎo)致出血、穿孔等并發(fā)癥，安裝起搏器前需控制好胃潰瘍，避免術(shù)后因使用抗凝藥物加重病情。 4. 藥物治療效果：如果患者目前的藥物治療能有效控制心律失常，可能暫時(shí)不需要起搏器。但如果藥物效果不佳，起搏器可能是必要的選擇。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡本身會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，如麻醉風(fēng)險(xiǎn)、傷口愈合不良、感染等。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，與患者及家屬充分溝通，制定最適合患者的治療方案。患者和家屬也應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療決策。