57 歲絕經(jīng)后出現(xiàn)高危型人乳頭狀瘤病毒（HPV）58 陽性，同時(shí)子宮增大、回聲不均勻、宮腔內(nèi)不規(guī)則稍高回聲區(qū)、宮腔積液，可能是多種疾病的表現(xiàn)，如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等。 1. 子宮內(nèi)膜炎：多由細(xì)菌感染引起，可導(dǎo)致宮腔積液。癥狀包括下腹疼痛、發(fā)熱等。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 子宮內(nèi)膜息肉：是局部子宮內(nèi)膜過度生長所致。可能引起不規(guī)則陰道出血。較小無癥狀的息肉可觀察，較大或有癥狀的息肉常需宮腔鏡手術(shù)切除。 3. 子宮黏膜下肌瘤：向?qū)m腔方向生長。可出現(xiàn)月經(jīng)改變、腹痛等。治療方法有藥物治療（如米非司酮）和手術(shù)治療（如宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)）。 4. 子宮內(nèi)膜癌：是惡性腫瘤。常有陰道流血、排液等。治療包括手術(shù)、放療、化療等。 5. HPV 感染：HPV58 陽性提示感染了高危型病毒，持續(xù)感染可能增加患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。需定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行宮頸活檢。 絕經(jīng)后出現(xiàn)這些子宮異常和 HPV 感染陽性應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。

病情分析：你好，分析了你提供的資料后，我認(rèn)為這種情況是患有宮頸炎。意見建議：建議使用敏感抗生素結(jié)合陰道栓劑、陰道沖洗治療。本病多為慢性，建議樹立治療信心，堅(jiān)持用藥。