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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般,常見的結(jié)核性骨髓炎的癥狀有:初期:局部腫脹不明顯,一般不紅不熱,結(jié)核性骨髓炎的癥狀僅感患處隱隱作痛,皮色如常。有時(shí)活動后,局部稍腫,疼痛加劇,休息后痛減。若病變在骺端,常可波及關(guān)節(jié),以致關(guān)節(jié)周圍的肌肉經(jīng)脈受累,影響關(guān)節(jié)活動而出現(xiàn)功能障礙。如病變侵入髖膝關(guān)節(jié)處,則常有跛行等。此期一般多于明顯的全身癥狀,或僅有怕冷或潮熱、盜汗和食欲減退等。成膿期:由于病變局部肌肉受累,在原發(fā)或繼發(fā)部位出現(xiàn)漫腫,時(shí)有疼痛,不紅不熱,骨骼酸軟,全身時(shí)冷時(shí)熱,朝輕暮重。此時(shí),寒化為熱,進(jìn)入釀膿階段,到膿熟透時(shí),膿腫中心的皮膚,出現(xiàn)透紅一點(diǎn),有波動感,重按應(yīng)指。全身可有明顯的乏力、消瘦、潮熱、盜汗等陰虛現(xiàn)象。若有繼感染,或多種細(xì)菌混合感染,則全身癥狀較重,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等急性化膿性感染的征象。這些都是常見的結(jié)核性骨髓炎的癥狀。后期:瘡口膿水清稀不凈,多挾有敗絮狀物久之瘡口凹陷,周圍皮色紫暗,竇道長期不愈。此時(shí)結(jié)核性骨髓炎的癥狀可有午后潮熱,口渴咽干,或咳痰帶血,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等陰虛火旺之象。或有精神萎靡,面色蒼白,心悸、失眠、盜汗、舌淡紅、苔薄白,脈細(xì)或虛大等氣血雙虧之象。您好,對結(jié)核性骨髓炎的治療,我們建議采用以下兩種方式:第一種是用藥物治療,即應(yīng)用大量抗生素,但由于該病的致病細(xì)菌株種變異,極易產(chǎn)生耐藥性,從而給臨床治療帶來很大困難。第二種是手術(shù)治療。此種療法雖能清除病灶,摘除死骨,刮去破壞骨質(zhì),但難以清除肉眼難以看到的細(xì)菌。因此不可能徹底治愈。因此,不管采取哪一種方法,都要去正規(guī)醫(yī)院就診并遵醫(yī)囑為好。
2016-03-03 00:16
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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結(jié)核性顱骨骨髓炎是指顱骨內(nèi)結(jié)核桿菌感染產(chǎn)生的一種炎癥。較為少見,其好發(fā)于青少年,多繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核病源。感染徑路幾乎都是通過血行傳播。顱骨結(jié)核常伴有頸淋巴結(jié)結(jié)核和其他器官結(jié)核。顱骨結(jié)核初期僅表現(xiàn)頭部包塊輕微疼痛,形成膿腫后,不紅不痛,膿腫潰破形成瘺管經(jīng)久不愈。治療主要抗結(jié)核治療和病灶清除,大多數(shù)能痊愈。結(jié)核性骨髓炎的癥狀表現(xiàn)主要有二點(diǎn):1.表現(xiàn)有盜汗、低熱、貧血、消瘦和血沉快等結(jié)核病征象。2.初期顱骨有局限腫塊,輕微疼痛,形成膿腫后不紅不痛,穿刺可抽出稀薄的膿液,潰破后竇道經(jīng)久不愈。
2016-03-02 17:50
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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結(jié)核性腦膜炎的早期診斷顯得格外重要。問題是早期診斷不容易,如果醫(yī)生缺乏經(jīng)驗(yàn)更會導(dǎo)致不能及時(shí)做出診斷。
2016-03-02 17:16
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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骨髓炎是一種骨的感染性疾病。可發(fā)生在嬰幼兒、兒童及成人。抗生素治療療程通常是4到8周.局部出現(xiàn)膿腫、死骨等,需要開放清除病灶,局部清創(chuàng)等,必要時(shí)行骨段切除,局部緩釋抗生素治療等,手術(shù)后骨缺損行植骨、骨搬運(yùn)等治療。
2016-03-02 13:36
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般有盜汗、低熱、貧血、消瘦和血沉快等結(jié)核病征象。初期顱骨有局限腫塊,輕微疼痛,形成膿腫后不紅不痛,穿刺可抽出稀薄的膿液,潰破后竇道經(jīng)久不愈。
2016-03-02 12:30
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