70 歲男性突發眩暈,是美尼爾氏還是后循環缺血?
男,70歲,三天前晨起床忽感眩暈,天旋地轉,有吐感,求一中醫講是美尼爾氏綜合癥,讓服久強腦力清及鹽酸培他定片,一西醫講是后循環缺血,開方是鹽酸氟桂利嗪膠囊,和養血清腦顆粒,,患者服后者藥有點減輕,以前從未此況,血壓正常,患此癥后為160/90,此情況到底是哪種病?您認為應怎治可對癥?
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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70 歲男性晨起突發眩暈,有吐感,血壓升高。可能是美尼爾氏綜合癥,也可能是后循環缺血,還可能與頸椎病、良性陣發性位置性眩暈、腦動脈硬化等有關。 1. 美尼爾氏綜合癥:內耳迷路積水導致,常表現為反復發作的眩暈、耳鳴、耳悶脹感等。 2. 后循環缺血:多因椎動脈、基底動脈等血管狹窄或堵塞,引起腦部供血不足,出現眩暈、惡心等癥狀。 3. 頸椎病:頸椎病變壓迫椎動脈,影響腦部供血,可導致眩暈,常伴有頸部疼痛、上肢麻木等。 4. 良性陣發性位置性眩暈:頭部位置改變時誘發,持續時間短,可自行緩解。 5. 腦動脈硬化:血管彈性降低,血流不暢,導致腦部供血不足,除眩暈外,還可能有頭痛、記憶力減退等表現。 鑒于引起眩暈的原因較多,建議患者及時到正規醫院完善相關檢查,如頭顱 CT、頸椎 CT、血管超聲等,以明確診斷,并在醫生指導下進行治療。可使用的藥物有倍他司汀片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片等,但需遵醫囑用藥。
2025-02-09 18:33
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況是腦供血不足。建議使用西比靈、尼莫地平、倍他司汀治療。注意不要長時間低頭。注意休息。
2016-03-02 18:19
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,后循環的缺血可以出現頭昏的癥狀。建議積極的改善循環治療可以服用五福心腦康,腸溶阿司匹林。良好的控制血壓,血脂,積極的服用他汀類降脂藥物,可以起到穩定動脈粥樣硬化板塊的作用,如阿托伐他汀等
2016-03-02 17:52
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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西比靈效果就很好。
2016-03-02 11:55
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你還是要注意及時的保養要注意選用一些活血化瘀的藥物,如常用的頸舒顆粒,銀杏葉分散片,阿司匹林,都是有助于緩解的,注意局部按摩熱敷是關鍵
2016-03-02 11:51
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