痔瘡伴潰瘍性結腸炎，治療順序如何定
您好，我前幾天去醫院檢查痔瘡，結果同時查出有潰瘍性結腸炎。腸鏡檢查報告如下：升結腸、橫結腸、降結腸都沒有問題乙狀結腸：粘膜欠光滑，片狀充血、紅腫，未見潰瘍及贅生物。直腸：距肛門12公分之內粘膜欠光滑，粗糙，呈顆粒樣改變，彌漫性充血，紅腫，可見散在呈縱形分布的潰瘍，上附薄白苔。肛門口可見內痔。診斷：潰瘍性結腸炎、內痔同時還有內痔：肛乳頭肥大（一個）肛裂內痔便血肛腸科醫生建議我手術治療痔瘡，同時，消化內科醫生又讓我住院灌腸治療潰結。請問醫生，我現在應該怎么治療，是先灌腸還是先手術，能不能同時治療兩種病，還有痔瘡必須要手術嗎？保守治療可以嗎？請醫生給我出個主意，幫我制定一個治療方案吧！謝謝啦！
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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痔瘡伴潰瘍性結腸炎的治療方案需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療風險和預期效果等。 1. 病情評估：詳細了解痔瘡和潰瘍性結腸炎的具體癥狀和嚴重程度。痔瘡若頻繁大量出血、疼痛劇烈影響生活，潰瘍性結腸炎若癥狀嚴重、炎癥范圍廣，都需積極治療。 2. 治療風險：手術治療痔瘡可能存在出血、感染等風險，灌腸治療潰瘍性結腸炎也可能有腸道刺激等不良反應。 3. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，如有無基礎疾病，能否耐受手術和灌腸治療。 4. 治療效果：分析先進行哪種治療對改善整體病情更有利。 5. 治療協同：考慮兩種治療方法是否相互影響，能否同時進行以提高治療效率。 綜合上述因素，建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，制定最適合自己的個性化治療方案。
2025-02-10 05:44
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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如果痔瘡反復出血就需要手術治療。潰瘍性結腸炎恢復較慢，治療時間也較長，所以可以口服治療潰瘍性結腸炎藥物的同時先治療痔瘡，因為反復灌腸，容易導致痔瘡出血
2016-03-03 06:01
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