24 歲耳鳴 4 年，可能由多種原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、不良生活習(xí)慣、藥物副作用等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等耳部炎癥或異物阻塞，會(huì)影響耳部正常功能，導(dǎo)致耳鳴。 2.全身性疾?。焊哐獕?、貧血、糖尿病等慢性疾病，可能影響耳部血液循環(huán)和神經(jīng)功能，引發(fā)耳鳴。 3.精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁、緊張、睡眠不足等，易導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引起耳鳴。 4.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒、長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪音環(huán)境中，都可能損傷耳部神經(jīng)，造成耳鳴。 5.藥物副作用：某些藥物如氨基糖苷類抗生素、抗腫瘤藥物等，可能對(duì)耳部神經(jīng)有毒性作用，引發(fā)耳鳴。 耳鳴原因較為復(fù)雜，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行耳部檢查、聽力測(cè)試、血液檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心情舒暢。

造成耳鳴的原因，最常見的有3種：　　（1）外耳或中耳的聽覺失靈，不能吸收四周圍的聲音，內(nèi)耳所產(chǎn)生的“副產(chǎn)品”就會(huì)變得清晰；　?。?）內(nèi)耳受傷，失去了轉(zhuǎn)化聲音能量的功能，“副產(chǎn)品”的聲量就會(huì)變得較強(qiáng)，即使在很嘈雜的環(huán)境中都能聽到；　　（3）來(lái)自中耳及內(nèi)耳之外的鳴聲：一些腎病患者，耳朵聽覺器官附近頭部或頸部的血管，血液的質(zhì)量因腎病的影響而較差，使到血液供應(yīng)和流通不太順暢，就會(huì)產(chǎn)生一些聲音，吸煙者血管變窄，使血液流通受到一定程度的阻礙，也會(huì)造成同樣的后果。年老者也會(huì)因身體衰竭血液質(zhì)量較差而出現(xiàn)這樣的問題。因?yàn)榭拷洌@些因血液不通暢而產(chǎn)生的聲音，對(duì)耳朵來(lái)說(shuō)會(huì)被聽得一清二楚，成了耳鳴。其他原因：也有一些是因?yàn)閷?duì)味精、鹽、咖啡因及酒精等過敏之故，各種原因都有，不一而足?！　《Q可發(fā)生于多種疾病，幾乎任何可引起耳疾的原因都可導(dǎo)致耳鳴癥狀出現(xiàn)，但與聽力之間的關(guān)系復(fù)雜。也許可能僅由於一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴，但也可能是由於一個(gè)位於聽神經(jīng)的腫瘤而導(dǎo)致。其他如耳硬化癥（一種發(fā)生於中耳聽小骨的疾?。?、耳毒性藥物中毒、噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴。耳鳴表現(xiàn)多種多樣，有的為一側(cè)耳鳴，有的則為兩側(cè)；有的間歇出現(xiàn)，有的持續(xù)不停；輕者安靜時(shí)方覺耳鳴，重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安?！　《Q的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾?。和舛姥住Ⅰ袈溗ㄈ?、外耳異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經(jīng)瘤，都能引起耳鳴。血管性疾病原因　　血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴，如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張，血管畸形、血管瘤等，來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來(lái)自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致。噪聲原因　　噪聲原因人們有這樣一個(gè)共同的體會(huì)，如果突然聽到鞭炮聲，耳內(nèi)會(huì)有一陣很長(zhǎng)的回響，半天才能消退，這就是外界噪聲暫時(shí)損傷了人的聽神經(jīng)。那些長(zhǎng)期工作在噪音性很強(qiáng)的環(huán)境，比如拖拉機(jī)和汽車司機(jī)、交警、武裝警察、軍人、迪斯科舞廳的工作人員、麻將娛樂者、長(zhǎng)期開會(huì)者、以及各類設(shè)備的操作人員等等都是噪音的受害者，長(zhǎng)期的噪音刺激大部分時(shí)候造成了內(nèi)耳神經(jīng)損傷。噪聲引起的耳鳴主要表現(xiàn)為聽神經(jīng)纖維自發(fā)活動(dòng)的紊亂。一般來(lái)說(shuō)超過安全噪聲標(biāo)準(zhǔn)（85-90分貝）強(qiáng)度的噪聲都有可能造成耳鳴及耳聾。但對(duì)同一強(qiáng)度的噪聲，存在著個(gè)體敏感性差異，只有敏感者才受到傷害或受到傷害的程度最重。全身性疾病原因　　其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良，60歲以上人耳鳴發(fā)病率高達(dá)30%。主要原因是隨年齡的增長(zhǎng)，聽覺神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變所致。毒性藥物　　另外，過量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等，也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早。過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張　　過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。美尼爾氏病原因，聽神經(jīng)瘤，硬化癥，是骨迷路致密的板層骨局灶性地被富含細(xì)胞和血管的海綿狀新骨代替而產(chǎn)生的疾病。頭部外傷的原因，肌肉陣攣原因，全身系統(tǒng)性疾患原因，如貧血、高血壓、糖尿病甲狀腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痙攣性疾病等均可能伴隨耳鳴，另有尚不能明確原因的耳鳴，約占耳鳴人數(shù)的40%。耳鳴是由于耳蝸內(nèi)外毛細(xì)胞的細(xì)胞膜透性障礙或改變，或毛細(xì)胞突觸代謝障礙，或聽神經(jīng)纖維間的短路引起的

累倒以及腿腳腫不能說(shuō)明問題，有可能是疲勞過度，長(zhǎng)時(shí)間站立等導(dǎo)致。需要結(jié)合患者的其他表現(xiàn)以及病史。1、可以休息、抬高雙腿。2、如果恢復(fù)說(shuō)明疲勞和長(zhǎng)時(shí)間站立原因。3、沒有好轉(zhuǎn)到醫(yī)院做心電圖、心臟彩超、血脂、血糖、肝功、腎功檢查。4、根據(jù)檢查完善治療。醫(yī)生詢問：不知道患者有什么病史？這次情況還伴有其他什么表現(xiàn)？完善咨詢。

你好這種情況下像是神經(jīng)性耳鳴建議去醫(yī)院耳鼻喉科檢查一下電子聽閾測(cè)定，然后對(duì)癥用藥，也可以再網(wǎng)上查一下。

這個(gè)一般不好治療，中醫(yī)中藥師分虛實(shí)，虛是腎虛，實(shí)是痰飲火等等，具體還要找個(gè)當(dāng)?shù)氐拇蠓蜣q證一下才好。