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            水皰與手足病

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            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好手足病多生于5歲以下兒童,手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發癥.個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡.引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見.宜給寶寶吃清淡,溫性,可口,易消化,柔軟的流質或半流質,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.寶寶會因口腔疼痛而拒食,流涎,哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔. 如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養.寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水.患兒因發熱,口腔皰疹,胃口較差,不愿進食.宜給寶寶吃清淡,溫性,可口,易消化,柔軟的流質或半流質,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.寶寶會因口腔疼痛而拒食,流涎,哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔.可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2,維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發感染寶寶衣服,被褥要清潔,衣著要舒適,柔軟,經常更換.剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥.手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏.注意保持皮膚清潔,防止感染.小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水.體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱,多喝溫水,洗溫水浴等物理降溫.首先還是全身的護理,要給孩子最好的支持.在孩子患任何疾病的時候,如果全身的抵抗力處在一個很好的狀態的話,任何疾病的感染都可以得到很好的控制.因為手足口病的感染主要是病毒的感染,針對病毒,目前來說我們還是以支持療法為主,沒有什么特別針對性的治療,也提倡用病毒唑,但是總的來說效果都不是很理想.因為抗病毒藥一般在發病24小時到48小時前使用才是最佳的.而往往我們確診手足口病的時候,都已經過了最有效的治療階段,現在也不提倡用這些抗病毒的藥物.總的來說,還是要提高孩子本身的抵抗力.

              2016-03-03 05:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

               手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發癥.個別重癥患兒如果病情發展快,導致死亡. 急性起病,發熱;口腔粘膜出現散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累.皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少.部分患兒可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐,頭疼等狀.醫生通常能根據病人的年齡,病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍.可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查.依據:流行病學資料,臨床表現,實驗室檢查,確診時須有病原學的檢查依據. 你的孩子應該不是手足口病.我說一下手足口病的特征,你自己對照一下.手足口病是一種由數種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶.手足口病常常表現為:患兒口腔內頰部,舌,軟腭,硬腭,口唇內側,手足心,肘,膝,臀部和前陰等部位,出現小米?;蚓G豆大小,周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.  疹子“四不像”:不像蚊蟲咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘.  口腔內的皰疹破潰后即出現潰瘍,常常流口水,不能吃東西.  臨床上不癢,不痛,不結痂,不結疤.  患兒尿黃.  重疹患兒可伴發熱,流涕,咳嗽等癥狀. 手足口病是一種由數種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶.手足口病常常表現為:患兒口腔內頰部,舌,軟腭,硬腭,口唇內側,手足心,肘,膝,臀部和前陰等部位,出現小米?;蚓G豆大小,周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.  疹子“四不像”:不像蚊蟲咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘.  口腔內的皰疹破潰后即出現潰瘍,常常流口水,不能吃東西.  臨床上不癢,不痛,不結痂,不結疤.  患兒尿黃.  重疹患兒可伴發熱,流涕,咳嗽等癥狀. 手足口病是一種由數種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶.手足口病常常表現為:患兒口腔內頰部,舌,軟腭,硬腭,口唇內側,手足心,肘,膝,臀部和前陰等部位,出現小米粒或綠豆大小,周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.  疹子“四不像”:不像蚊蟲咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘.  口腔內的皰疹破潰后即出現潰瘍,常常流口水,不能吃東西.  臨床上不癢,不痛,不結痂,不結疤.  患兒尿黃.  重疹患兒可伴發熱,流涕,咳嗽等癥狀.手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅癥狀:多數病人突然起病.主要侵犯手,足,口,臀四個部位.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔粘膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側也常發生.手,足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有渾濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病發生在同一患者身上不一定全部出現.水皰及皮疹通常會在一周內消退.  專家指出,兒童出現手足口病相關癥狀要及時到醫院就診,而家長除了注意居家衛生外,還可以熬一些湯粥,幫助孩子防病治病.下面是幾款防治手足口病的食療方:  方一:紅蘿卜1條,白茅根15克,竹蔗1節,生薏仁15克,每日1劑,煎水代茶.以上均為3至6歲兒童1人份劑量,可根據年齡大小酌情增減用量.  功效:紅蘿卜健脾和胃,清熱解毒,透疹,降氣止咳;白茅根涼血止血,清熱利尿;竹蔗清熱瀉火,解煩;薏仁健脾利濕.此方劑具有補肺健脾,清熱化濕的功效,適用于小兒手足口病,麻疹,水痘,幼兒急疹,流感的易感人群.  方二:燈芯草5扎,蟬蛻3g,木棉花1朵,雞骨草10g,瘦豬肉50g,煲湯飲用.  功效:燈芯草利尿通淋,清心降火;蟬蛻疏散風熱,透疹止痛;木棉花清熱,去濕,解暑,利尿;雞骨草清熱解毒.此方具有疏風清熱,化濕解毒的功效.  方三:荷葉粥:鮮荷葉2張,白米50克,將荷葉切碎煮粥吃.  功效:鮮荷葉理脾活血,祛暑解熱.  以上均為3~6歲兒童1人份劑量可根據年齡大小酌情增減劑量  方四:生米仁10克,扁豆10克,綠豆10克,共同煮粥食用.  功效:生米仁清利濕熱;扁豆健脾和中,消暑化濕;綠豆清熱解毒.此粥具有健脾,祛濕,清熱的功效.  方五:紫草二豆粥:紫草根,綠豆,赤小豆,粳米,甘草各適量,煮粥口服.  功效:紫草根清熱涼血,透疹解毒;甘草補中益氣,清熱解毒.此粥既香甜可口,又可治療疾病.

              2016-03-02 14:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好介于您沒有提及小baby的癥狀,我先想你介紹一下手足病的主要癥狀.手足口病表現在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心,腦,腎等重要器官.本病流行時要加強對患者的臨床監測,如出現高熱,白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,就要警惕暴發性心肌炎的發生.伴發無菌性腦膜炎時,其癥狀表現為發燒,頭痛,頸部僵硬,嘔吐,易煩燥,睡眠不安穩等;身體偶而可發現非特異性紅丘疹,甚至點狀出血點.合并有中樞神經系統癥狀的人,以2歲以內患兒多見.治療原則主要對癥處理為主.在患病期間,應加強患兒護理,做好口腔衛生,,食物以流質及半流質等為宜.因手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等,故應及時到醫療機構和疾控機構就診,復查進行檢測,患者一般可完全康復.建議您最好帶小孩到可靠的正規醫院檢查治療,及時治療,以防并發癥.應注意環境和個人衛生,幼兒園及家里要經常開窗通風,保持居室整潔衛生.飯前便后一定要讓孩子洗手.夏天不要讓孩子多吃冷飲,不喝生水,瓜果一定要洗凈,削皮.食品一定要高溫消毒,不吃易變質的食品.孩子的餐具,玩具等用品,要及時消毒,預防病從口入.同時要少讓孩子去擁擠的公共場所,減少被感染的機會.

              2016-03-02 13:11
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