風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄能否不手術及治療辦法
走路腿腳無力,呼吸困難,飯后感覺胸腹部脹痛,去醫院檢查說是風濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄,想知道,這樣子的病情,可不可以不做手術,有什么哦手治療的辦法嗎?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄是一種較為嚴重的心臟疾病。其治療方法包括藥物治療、手術治療等。是否手術需綜合多種因素判斷,如病情嚴重程度、患者身體狀況等。藥物治療能緩解癥狀,但不能根治。 1. 疾病介紹:風濕性心臟病多因鏈球菌感染后引發自身免疫反應,累及心臟瓣膜。二尖瓣重度狹窄會導致左心房壓力升高,影響心肺功能。 2. 藥物治療:可使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫,改善心功能;使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)降低心臟負荷;使用抗凝藥(如華法林)預防血栓形成。但藥物治療不能改變瓣膜狹窄的結構。 3. 手術評估:醫生會綜合考慮患者年齡、癥狀、心臟功能等。若患者心功能差、癥狀嚴重,手術可能是更優選擇。 4. 手術方式:常見的有二尖瓣置換術和二尖瓣成形術,能有效改善瓣膜功能。 5. 術后護理:包括注意休息、定期復查、遵醫囑用藥等。 總之,對于風濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,應在醫生的指導下選擇合適的治療方案。患者需積極配合治療,以提高生活質量,延長生存期。
2025-02-10 10:47
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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二尖瓣狹窄可以不手術治療的,手術治療有其適應癥輕度的話可以保守治療,中重度二尖瓣狹窄、瓣葉活動良好的話可以選用經皮球囊二尖瓣成形術,也就是介入治療。中重度二尖瓣狹窄瓣口面積小于1平方厘米或有栓子時才考慮外科手術治療。
2016-03-03 05:15
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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2016-03-02 19:53
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,二尖瓣狹窄大多都是后天的風濕性心臟病引起的,是否手術要看狹窄的程度,如果面積小于1平方厘米的話,屬于重度狹窄,會導致心臟供血不夠的。建議進行心臟彩超檢查,看看二尖瓣口面積大小,同時是否合并有關閉不全,還有如果現在比較大,血液還夠,但是慢慢的狹窄也會加重的,要進行定的的復查。建議中到重度的狹窄還是手術的好些。
2016-03-02 14:54
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