內痔外痔并存且伴有肛裂，出現大便出血和疼痛癥狀，是否需要手術，取決于多種因素，如病情嚴重程度、保守治療效果、患者身體狀況、肛裂的類型及有無并發癥等。 1. 病情嚴重程度：若內痔外痔較大，頻繁出血、脫出，影響生活，肛裂傷口深且難以愈合，可能需要手術。 2. 保守治療效果：經過調整飲食、坐浴、外用藥物等保守治療后，癥狀無明顯改善，應考慮手術。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術，手術治療的可行性較大。 4. 肛裂的類型：陳舊性肛裂、復雜性肛裂，通常手術效果更理想。 5. 有無并發癥：如有肛門狹窄、感染等并發癥，手術可能是必要的。 總之，對于這種情況，醫生會綜合評估各方面因素，為患者制定最適合的治療方案。患者應積極配合醫生的檢查和治療建議。

考慮是肛裂合并內外痔的可能性較大，往往伴有疼痛以及肛乳頭肥大以及前哨痔，一般是需要治療的，多是由于長期便秘所致。建議可以使用高錳酸鉀稀釋液坐浴治療，如果不能緩解，建議到正規醫院肛腸外科進行手術治療，術后注意不要久坐，以及食用過多辛辣食物還有忌酒。

你好,外用藥物有很多種，如消痔膏、熊膽痔瘡膏等。很多痔瘡膏都只是起到暫時緩解疼痛飲食上以容易消化的半流食為主,避免飲酒和食用辛辣刺激性食物,以防導致發作或者加重。多吃水果和蔬菜,以防便秘

你這種混合痔合并肛裂的，典型癥狀就是肛門部腫物脫出并便血疼痛，便秘，久坐久蹲是發病的相關因素。一般的可以保守用藥治療，保持大便通暢，溫水坐浴薰洗，多數可以緩解癥狀。保守治療無效的就需要考慮手術了。

你好，痔瘡為肛周的靜脈曲張迂曲引起的，肛裂為齒狀線以下深及全層的皮膚裂隙，這些都與肛周感染或者便秘有關，表現為排便時疼痛、出血。個人意見就是：如果不要重可以保守治療，在治療期間保持大便通暢、避免辛辣刺激食物、溫水坐浴，如果癥狀不清的話可以手術治療。