23 歲刷牙時惡心且吐血逐漸加重，可能是牙齦疾病、咽喉炎癥、胃部疾病、血液系統疾病、全身性疾病等原因所致。 1. 牙齦疾病：如牙齦炎、牙周炎，牙菌斑和牙結石刺激牙齦，導致牙齦紅腫、出血。長期不治療，癥狀可能加重。治療通常包括潔治術、刮治術等，局部可使用碘甘油等藥物。 2. 咽喉炎癥：比如慢性咽炎，炎癥刺激咽喉部黏膜，引起咽部異物感、惡心、干嘔，嚴重時可導致黏膜破裂出血。治療常使用復方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 3. 胃部疾病：像胃潰瘍、胃炎，胃酸刺激胃黏膜，導致黏膜損傷出血。可能需要使用奧美拉唑等抑酸藥，以及硫糖鋁等胃黏膜保護劑。 4. 血液系統疾病：例如血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異常，容易出現出血癥狀。治療方法因病而異，可能包括輸注血小板、化療等。 5. 全身性疾病：如維生素 C 缺乏癥，影響膠原蛋白合成，導致毛細血管脆性增加，容易出血。需補充維生素 C 進行治療。 總之，刷牙時惡心且吐血逐漸加重的原因較多，且可能較為復雜。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，這個警惕胃潰瘍造成的癥狀，進一步檢查看看，明確診斷后進行治療比較好