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            醫(yī)生對(duì)出血點(diǎn)判斷及心梗用藥受限的疑問(wèn)

            消化道出血

            想得到怎樣的幫助:想咨詢您以下幾個(gè)問(wèn)題:1,醫(yī)生的判斷是否正確?確實(shí)是因?yàn)槌鲅c(diǎn)沒(méi)有止住還是以前出的血沒(méi)有排完?能不能給出明確的判斷?2,因?yàn)椴∪俗≡簬滋旌筮€發(fā)現(xiàn)有心梗的情況,所以醫(yī)生用藥受到很大的限制,對(duì)于這種情況,您能給出什么建議?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              醫(yī)生對(duì)出血點(diǎn)的判斷可能受多種因素影響,如出血點(diǎn)位置、出血量、止血措施效果等。對(duì)于心梗患者用藥受限,要綜合考慮病情、藥物相互作用等。包括患者整體身體狀況、合并疾病、治療目標(biāo)、藥物副作用和醫(yī)療資源。 1.出血點(diǎn)判斷:出血點(diǎn)位置較深或較隱蔽時(shí),可能難以準(zhǔn)確判斷是否止血成功。出血量較大,可能導(dǎo)致積血未排完,影響判斷。止血措施不當(dāng)或患者自身凝血功能異常,也會(huì)干擾判斷。 2.心梗用藥受限:患者身體狀況差,可能無(wú)法耐受某些藥物。若合并其他嚴(yán)重疾病,如腎衰竭,會(huì)限制藥物選擇。治療目標(biāo)不同,如優(yōu)先處理出血,心梗用藥會(huì)受影響。部分藥物副作用大,如導(dǎo)致低血壓,需謹(jǐn)慎使用。醫(yī)療資源有限,某些先進(jìn)藥物或治療手段可能無(wú)法及時(shí)應(yīng)用。 3.綜合考量:醫(yī)生需權(quán)衡利弊,制定個(gè)體化治療方案。 4.監(jiān)測(cè)調(diào)整:密切監(jiān)測(cè)患者生命體征和各項(xiàng)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.患者配合:患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣。 總之,對(duì)于出血點(diǎn)的判斷和心梗用藥受限的情況,需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行考量和決策,患者也要積極配合治療。

              2025-02-10 01:26
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,適當(dāng)用些鎮(zhèn)靜藥如果有安定類藥可立即口服2片,這些藥可立刻緩解病人的緊張情緒,減輕應(yīng)激反應(yīng)帶來(lái)的麻煩,有利于出血自止.冷飲降溫止血如果冰箱中有5℃左右的冷飲或冰水,可緩慢間斷飲用,每次100~200毫升.如果沒(méi)有冷藏飲料,可在涼開水中放幾塊冰或一支冰糕;實(shí)在沒(méi)有,把任何冰凍食品用塑料袋裝好,放入水容器內(nèi),使水降溫后飲用.如以往有過(guò)出血史,家中最好常備云南白藥,三七粉,白芨散等藥物,出血時(shí)服用,有利止血.不必絕對(duì)禁食不吃不喝,會(huì)使胃酸增高,而胃內(nèi)的酸堿度(pH值)可直接影響血液凝固.當(dāng)pH值為6.4時(shí),血小板凝集可減少50%;若pH值降至5.4時(shí)幾乎不能凝血.此時(shí)吃些蘇打餅干或其他糊狀食物,加些小蘇打,可降低胃內(nèi)酸度,對(duì)止血有利.如家中或鄰居有甲氰脒胍或雷尼替丁,法莫替丁,也可拿來(lái)服用,有制止胃酸分泌的作用,會(huì)幫助止血.此外,還應(yīng)避免粗糙食物,以免加重食道靜脈破裂;不可服稀鹽酸,食醋或其他助消化藥物(如胃蛋白酶,胰酶等),以免使?jié)兗由?難以止血;更不可腹部熱敷,以免胃腸充血而加重出血.

              2016-03-02 22:16
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

            低血壓 頭暈
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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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