肝硬化伴門靜脈高壓、脾大如何應(yīng)對
B超結(jié)果：肝臟形態(tài)正常，體積縮小，肝包膜厚，肝內(nèi)光點增粗，回聲增強，分布不均。肝內(nèi)外膽管無擴張，門靜脈系統(tǒng)擴張，測門靜脈主干內(nèi)徑1.4cm，膽囊體積可，壁厚，囊內(nèi)透聲欠佳。脾臟體積增大，壁厚6.5cm，長徑16.4cm，實質(zhì)內(nèi)回聲細小均勻，脾靜脈內(nèi)徑1.1cm。胰腺未見明顯異常。超聲提示：肝硬化，門靜脈高壓，脾大。乙肝檢查表總膽紅素27.1高直接膽紅素3.9高間接膽紅素23.2高谷丙轉(zhuǎn)氨酶46高谷草轉(zhuǎn)氨酶52高轉(zhuǎn)氨酶比1.13堿性磷酸酶80谷氨轉(zhuǎn)肽酶81高總蛋白89.4高白蛋白48.3高球蛋白41.1高白蛋白球蛋白比例1.18血常規(guī)報告單白細胞4.41紅細胞5.33血紅蛋白164紅細胞壓積48.4紅細胞平均體積89.8平均血紅蛋白量30.4平均血紅蛋白濃度33.9血小板54紅細胞分布寬度43.6ADW-CV13.4血小板分布密度9.8平均血小板體積9.4大型血小板比率19.6血小板壓積0.05中性細胞數(shù)2.48淋巴細胞1.61單核細胞0.2嗜酸性粒細胞0.12嗜堿性粒細胞數(shù)0.00中性細胞比率56.3淋巴細胞比率36.5單核細胞比率4.5嗜酸細胞比率2.7嗜堿細胞比率0.00血沉18CRP<8粒細胞百分比48.1病毒量小于一乘以十的三次方
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化伴門靜脈高壓、脾大是較為嚴重的疾病，涉及肝臟結(jié)構(gòu)改變、肝功能異常、門靜脈和脾臟的病變等。治療需綜合考慮，包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：肝硬化導(dǎo)致肝臟組織纖維化，正常結(jié)構(gòu)破壞，影響肝功能。門靜脈高壓因肝內(nèi)血管阻力增加和血流量增多。脾大常是門靜脈高壓的結(jié)果。 2. 病因治療：若由乙肝引起，需抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3. 保肝治療：使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等保護肝細胞。 4. 降低門靜脈壓力：可選用普萘洛爾、卡維地洛等。 5. 脾大治療：嚴重時可能需手術(shù)切除脾臟。 6. 生活調(diào)理：戒酒，避免勞累，保持充足睡眠，飲食清淡且營養(yǎng)均衡。 肝硬化伴門靜脈高壓、脾大的治療是長期過程，患者需積極配合治療，定期復(fù)查，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2025-02-09 22:25
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,建議進一步檢查肝功能,必要時做肝穿刺,排除肝硬化的可能
2016-03-03 07:44
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果肝功正常,DNA定量不高,可以暫不治療,因為現(xiàn)在也沒有什么好的辦法.但要定期復(fù)查.如果肝功不正常,或者DNA定量特別高,要考慮治療.現(xiàn)在最科學(xué)的方法是抗病毒,用干擾素或者用拉米夫定等藥物.我也是一大三陽,現(xiàn)在正在用拉米.有問題可以相互溝通,祝你好運!
2016-03-03 05:40
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你現(xiàn)在體內(nèi)存在乙肝病毒，但具體是否需治療，要結(jié)合B超肝功來看，如果B超肝功沒有問題，就可以自行調(diào)整，保持以前的生活習(xí)慣，定時到醫(yī)院進行復(fù)查即可。如果肝功出現(xiàn)了異常，您可試試中藥進行治療，效果較好
2016-03-02 22:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你沒有說你的脾臟多大 不過有肝病的患者 脾臟增大不是好事請要積極治療的 防止肝硬化為主
2016-03-02 21:31
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